All posts by : Blog

دوالي الخصية تعد من المشكلات الشائعة التي يمكن أن تؤثر على صحة الرجل وجودة حياته الجنسية، فهي عبارة عن تضخم وتوسع الأوردة داخل الخصية، مما يؤدي إلى آلام مزمنة وقد يؤثر على إنتاجية الحيوانات المنوية. 

ومع ذلك، هناك عدة خيارات علاجية متاحة، ومنها الجراحة الميكروسكوبية المجهرية التي أثبتت فعاليتها في علاج دوالي الخصية بشكل ناجح.

في هذا المقال، يتناول الدكتور بلال أبو زايد أخصائي الكلى والمسالك البولية وأمراض الذكورة والعقم لدى الرجال موضوع علاج دوالي الخصية بالجراحة الميكروسكوبية المجهرية.

علاج دوالي الخصية بالجراحة الميكروسكوبية (المجهرية)

تقنية الجراحة الميكروسكوبية المجهرية تُعتبر واحدة من أحدث وأكثر الطرق دقة وفعالية لعلاج دوالي الخصية.

 إذ أنه يستخدم في هذه الجراحة مجهرًا يسمح للجراح برؤية والتحكم بالأوعية الدموية المتضخمة بشكل أدق، مما يقلل من مخاطر التدخل ويحسن من نتائج العلاج.

من خلال الجراحة الميكروسكوبية يمكن استئصال الدوالي لإزالة الأوردة المتضخمة في كيس الصفن واستعادة تدفق الدم المناسب إلى الأعضاء التناسلية.

مزايا علاج دوالي الخصية بالجراحة الميكروسكوبية (المجهرية)

من أبرز المزايا التي تقدمها هذه الجراحة ما يلي:

• التقليل من خطر الإصابة بالعقم لدى الذكور حيث أن دوالي الخصية تتسبب في انتفاخ وتورم الأوردة التي في الخصيتين.
• استعادة المستويات الطبيعية لهرمون التستوستيرون والذي يلعب دورًا مهمًا في تطور السمات الذكورية.
• التقليل من المشكلات المرتبطة بدوالي الخصية، مثل: انخفاض الرغبة الجنسية، وضعف العضلات.

تعليمات قبل إجراء الجراحة الميكروسكوبية لعلاج دوالي الخصية

غالبًا ما يوصي الطبيب قبل الجراحة ببعض الأمور المهمة، منها:

• إخبار الطبيب عن أي أدوية يتم تناولها أو مكملات غذائية، حيث أنه قد يوصي بإيقاف بعضها.
• إخبار الطبيب عن أي أدوية مميعة للدم يتم تناولها، مثل: الأسبرين أو الوارفارين وذلك لتجنب النزيف أثناء الجراحة.
• اتباع تعليمات الطبيب الخاصة بشأن الصيام، حيث أنه قد يوصي بعدم تناول الطعام أو الشراب لمدة 8 – 12 ساعة قبل الجراحة.
• إجراء بعض الفحوصات، مثل:
  • العلامات الحيوية، بما في ذلك ضغط الدم، ودرجة الحرارة، ومعدل ضربات القلب.
  • اختبارات الدم.
  • مخطط كهربية القلب.

اقرأ أيضًا: أسباب آلام الخصية

طريقة إجراء الجراحة الميكروسكوبية لعلاج دوالي الخصية

غالبًا ما يستغرق الإجراء نصف ساعة لكل جانب من الخصية، بعد ذلك يمكن للمريض العودة إلى المنزل في نفس اليوم، وغالبًا ما تجرى العملية من خلال استخدام مجهر عالي الطاقة وخطواته كالتالي:

• يتم تخدير المريض تخدير عام أو موضعي استنادًا إلى تفضيلات المريض وتوجيهات الطبيب.
• يوجد طريقتان لإجراء الجراحة الميكروسكوبية، يختار الطبيب حسب حالة المريض النوع الأنسب، والطريقتان هما كالتالي:

الجراحة من خلال النهج الإربي

وغالبًا ما يجرى لتخفيف الألم الناتج عن الأوردة المتضخمة، والخطوات فيما يلي:

1. يقوم الطبيب بإجراء شق بطريقة تتيح الوصول إلى العصب الحرقفي الإربي، والذي يتفرع من العصب القطني الأول الموجود في أسفل الظهر.
2. يتم فتح الحبل المنوي للوصول إلى الأوردة المصابة ثم يتم قطع العصب الحرقفي الإربي وإغلاق الأوردة المصابة.

الجراحة من خلال النهج تحت الإربي

ويتضمن:

1. إجراء شق فوق الجزء العلوي من القضيب بالقرب من الفخذ، وفي بعض الأحيان قد يضطر الطبيب إلى عمل شقين في نفس المنطقة.
2. يتم فتح الأوردة المنوية للوصول إلى الأوردة المصابة لإغلاقها أو ربطها.
3. يتم إعادة توجيه تدفق الدم بعيدًا عن المنطقة المصابة وتحويله إلى الحوض أو الفخذ الداخلي.

ويجدر التنويه أن الطبيب في كلا الحالتين يتجنب قطع الشرايين التي تزود الخصيتين بالدم، لتجنب التأثير سلبًا على إنتاج الحيوانات المنوية.

هل يوجد مخاطر أو مضاعفات للجراحة الميكروسكوبية؟

كما هو الحال مع العديد من العمليات الجراحية، توجد بعض المخاطر والمضاعفات المحتملة ولكنها غالبًا ما تكون نادرة جدًا، وقد تشمل ما يلي:

• النزيف.
• العدوى.
• ألم مزمن.
• جلطات الدم في الساقين.
• إصابة الخصية.
• ضمور أو تقلص الخصية.

التعافي من الجراحة الميكروسكوبية لعلاج دوالي الخصية

نظرًا لأن معظم المرضى يمكن أن يعودوا إلى المنزل بنفس اليوم، فإن معظمهم كذلك قادرين على العودة إلى وظائفهم خلال أيام بعد الجراحة.

ولكن خلال فترة التعافي يجب الحرص على اتباع تعليمات الطبيب والتي تتضمن:

• تناول أي أدوية أو مضادات حيوية يوصي بها الطبيب.
• تناول مسكنات الألم حسب توجيهات الطبيب، للتحكم في الألم بعد الجراحة.
• ينصح بوضع كيس من الثلج على كيس الصفن لمدة 10 دقائق لعدة مرات في اليوم وذلك للتخفيف من التورم.

وبشكل عام يستغرق الأمر من 2 – 3 أسابيع للتعافي الكامل من الجراحة الميكروسكوبية لعلاج دوالي الخصية.

أمور يجب تجنبها بعد الجراحة الميكروسكوبية 

غالبًا ما يوصي الطبيب ببعض الأمور التي يجب على المريض تجنبها لبعض الوقت، وهي كما يلي:

• تجنب ممارسة الجنس لمدة 1 – 2 أسبوع على الأقل.
• تجنب غمر الشق الجراحي في الماء حتى يتم شفاؤه بالكامل.
• يفضل عدم محاولة حمل أي شيء ثقيل أو القيام بأي أنشطة قوية.
• ينصح بعدم الضغط أثناء استخدام الحمام للتبرز، واستخدام ملين للبراز إن لزم الأمر.

هل تعود الدوالي بعد الجراحة الميكروسكوبية؟

يقدر أنه بحوالي 15% من الرجال من المحتمل أن تعود لديهم دوالي الخصية.

اقرأ أيضًا: حقن الفيلر لزيادة حجم العضو الذكري

هل تؤثر الجراحة الميكروسكوبية على الخصوبة؟

بشكل عام تظهر الأبحاث أن 60% من الرجال يلاحظون تحسنًا في جودة السائل المنوي بعد هذا الإجراء.

وهذا يعني أن هذا الإجراء يساعد في زيادة الخصوبة عن طريق استعادة تدفق الدم إلى كيس الصفن مما قد يؤدي إلى زيادة إنتاج الحيوانات المنوية وهرمون التستوستيرون.

ويجدر التنويه أن الطبيب غالبًا ما يوصي بإجراء تحليل للسائل المنوي لمعرفة مدى تحسن الخصوبة لدى المريض.

متى يجب استشارة الطبيب فورًا؟

يجب مراجعة الطبيب فورًا في حال ملاحظة الأعراض التالية:

• تراكم السوائل حول الخصية.
• صعوبة في التبول أو إفراغ المثانة بالكامل.
• احمرار أو التهاب أو وجود تصريف من الشقوق.
• تورم غير طبيعي لا يستجيب حتى للكمادات الباردة.
• ارتفاع في درجة الحرارة.
• الشعور بالغثيان أو القيء.
• ألم أو تورم في الساق.

لا تتردد في حجز موعدك مع عيادة الدكتور بلال أبو زايد

المصادر:

1. WebMD Editorial Contributors. (2009, April 30). What to know about a varicocelectomy. WebMD. https://www.webmd.com/men/what-to-know-varicocelectomy
2. Jewell, T. (2018, September 17). What to Expect from Varicocelectomy. Healthline. https://www.healthline.com/health/mens-health/varicocelectomy#candidacy
3. UCI Mens’ Health – UCI Urology. (2024, February 29). Microscopic Varicocelectomy | UCI Men’s Health – Male Infertility and Erectile Dysfunction Specialists. UCI Men’s Health – Male Infertility and Erectile Dysfunction Specialists. https://ucimenshealth.com/microscopic-surgery/microscopic-varicocelectomy/
4. Sifris, J. M. &. D., MD. (2023, August 16). Varicocele surgery: Everything you need to know. Verywell Health. https://www.verywellhealth.com/varicocele-surgery-5085385
5. Microscopic Varicocele Surgery | UC Irvine Health | Department of Urology. (n.d.). https://www.urology.uci.edu/male_urology_microscopic_varicocele_surgery.shtml

دم مع السائل المنوي والذي يسمى أيضًا بـ تدمي المني حالة تتميز بوجود دم في السائل المنوي الذي يتم إفرازه خلال القذف.

تدمي المني قد يكون له عدة أسباب محتملة، فعلى الرغم من أن تدمي المني قد يكون مصدرًا للقلق، إلا أنه في معظم الحالات لا يمثل خطرًا على الحياة. 

في هذا المقال يوضح الدكتور بلال أبو زايد أخصائي الكلى والمسالك البولية وأمراض الذكورة والعقم لدى الرجال أبرز المعلومات التي تهمك حول هذا الموضوع.

دم مع السائل المنوي

يتكون المني من النطاف والسوائل التي تفرزها البروستاتا والغدد الأخرى، حيث أنها تنضم هذه السوائل إلى النطاف عند مرورها خلال سلسلة من الأنابيب إلى الإحليل للقذف. 1, 2

بالتالي قد تسبب بعض العوامل تمزق هذه الأوعية الدموية على طول هذا المسار، ومنها قد يتسرب الدم بعد ذلك من الأوعية الدموية إلى المني، أو البول، أو كليهما.

عادةً ما يكون هناك كتل صغيرة في الدم وغالبًا ما يكون لون الدم في السائل المنوي:

• أحمر فاتح.
• وردي فاتح.
• بني أو بني محمر.

الأعراض

من المحتمل أن تظهر أعراض مرافقة لنزول الدم مع السائل المنوي، وتشمل:3

• ظهور دم في البول.
• ألم عند التبول أو حرقان.
• صعوبة في إفراغ المثانة بشكل كامل.
• ألم في المثانة والشعور بالانتفاخ.
• القذف المؤلم.
• انتفاخ بعض المناطق التناسلية.
• إفرازات من القضيب.
• الحمى.
• تسارع في نبضات القلب.
• ارتفاع ضغط الدم عن المعدل الطبيعي.

الأسباب

في معظم الأحيان لا يكون من الواضح ما الذي يسبب هذه الحالة حيث أنها قد تختفي من تلقاء نفسها.2

أما إذا لم يختفي فقد يكون ناتج عن عدة أسباب يمكن تقسيمها كالتالي:1

أسباب شائعة

وتشمل ما يلي:

الخضوع لجراحة أو إجراءات طبية

غالبًا ما يسأل الطبيب ما إذا خضع المريض لأي جراحة مؤخرًا أو ما إذا تم أخذ خزعة من البروستاتا، فهذه الإجراءات تسبب خروج الدم مع المني على مدار عدة أسابيع بعد الإجراء.

الإصابة بالعدوى

قد تكون الإصابة بعدوى في بعض الحالات أحد الأسباب المحتملة وخاصة للرجال دون سن الأربعين، حيث أنها عادةً ما تصاحب العدوى علامات وأعراض أخرى، مثل: التبول المؤلم.

ومن أبرز الأمثلة على العدوى: عدوى المسالك البولية المنقولة جنسيًا.

المعالجة الكثيبة

هو إجراء يستخدم لعلاج أنواع معينة من السرطان وحالات أخرى، ويتضمن هذا الإجراء وضع مادة مشعة داخل الجسم، ويُطلق عليها أحيانًا المعالجة الإشعاعية الداخلية وهذا بدوره قد يؤدي لوجود دم مع السائل المنوي.

داء المتدثرة

عبارة عن بكتيريا تنتشر عن طريق ممارسة الجنس المهبلي والفموي والشرجي، من أبرز أعراضها: ظهور دم مع السائل المنوي.

التهاب البربخ

التهاب البربخ عبارة عن تورم مؤلم يصيب الأنبوب الملتف في الجزء الخلفي من الخصية وقد يؤدي لتدمي المني.

الأسباب الأخرى المحتملة

أبرزها ما يلي:

• الإفراط في الممارسة الجنسية أو الاستمناء.
• العلاج الإشعاعي لسرطان البروستاتا.
• الإصابة بالهربس التناسلي.
• الإصابة بالسيلان.
• التهاب الخصية.
• الامتناع المطول عن ممارسة الجنس.
• سرطان البروستاتا.
• التهاب البروستاتا.
• الرضح الخصوي.
• قطع القناة الدافقة.

أسباب نادرة

الأسباب النادرة وراء خروج الدم مع المني، ما يلي:

• الداء النشواني

وهو مرض نادر الحدوث، يحدث عندما يتراكم بروتين يُسمى الأميلويد في أعضاء الجسم بطريقة غير طبيعية.

• النماءات الحميدة

عبارة عن كيسات وزوائد لحمية تظهر على المثانة أو الإحليل أو البروستات وتؤدي لظهور دم مع السائل المنوي.

• أسباب نادرة أخرى

مثل:

• البلهاريسيا.
• سرطان الخصية.
• السل.
• الآثار الجانبية لأدوية الوارفارين.

عوامل الخطورة لظهور دم مع السائل المنوي

بالنسبة للرجال الذين تزيد أعمارهم عن 40 عامًا، توجد احتمالات أكبر بأن يحتاج هذا الدم الموجود في السائل المنوي إلى التقييم والعلاج، وهذا ينطبق بشكل خاص على الرجال الذين لديهم:3

•  نوبات متكررة من الدم في السائل المنوي.
• استمرار نزول الدم لمدة تزيد عن 3 – 4 أسابيع.
• ظهور أعراض أخرى ذات صلة، مثل: التبول أو القذف المؤلم.
• تاريخ عائلي من الإصابة بالسرطان أو اضطرابات النزيف.

كيف يتم تشخيص سبب الـ دم مع السائل المنوي

عادة ما يتم إجراء الفحوصات التالية:3, 4

• أخذ التاريخ الطبي للمريض

يقوم الطبيب في البداية بسؤال المريض عن التاريخ الطبي، وأسئلة أخرى مثل:

• متى تم ملاحظة وجود دم في السائل المنوي لأول مرة؟
• كم مرة تم رؤية الدم في السائل المنوي؟
• ما هي الأنشطة والممارسات الجنسية للمريض؟
• ما هي العلاجات التي يتم أخذها؟
• هل تم القيام بأي إجراءات طبية مؤخرًا؟

• الفحص البدني

يتم إجراء الفحص البدني ويشمل ذلك فحص الأعضاء التناسلية بحثًا عن أي كتل أو تورم.

• فحص المستقيم الرقمي

يتم من خلال هذا الفحص فحص البروستاتا بحثًا عن التورم والألم والأعراض الأخرى.

• تحليل البول

لتحديد سبب العدوى أو التحقق من وجود التهابات.

• اختبار الأمراض المنقولة جنسيًا

يوصي به الطبيب في حالة الاشتباه في وجود مرض معين ينتقل عن طريق الاتصال الجنسي.

• اختبار الواقي الذكري

في حال كان يوجد احتمال أن يكون الدم في السائل المنوي قادمًا بالفعل من الدورة الشهرية للزوجة، حيث أنه سيطلب من الرجل أن يرتدي الواقي الذكري ثم يتم فحص السائل المنوي المحمي بحثًا عن الدم.

• اختبار مستضد البروستاتا النوعي (PSA)

يستخدم للتأكد من سرطان البروستاتا عن طريق قياس مادة تسمى مستضد البروستاتا النوعي في الدم.

• اختبارات أخرى

قد يوصي الطبيب باختبارات أخرى، مثل:

• تنظير المثانة.
• التصوير بالموجات فوق الصوتية.
• التصوير بالرنين المغناطيسي.

العلاج

لحسن الحظ فإنه في كثير من الأحيان يختفي هذا الدم الذي يظهر مع السائل المنوي من تلقاء نفسه خلال بضعة أيام أو أسابيع، بالتالي لا يحتاج إلى علاج.2

أما في حال عُرف السبب فقد يوصي الطبيب بالعلاجات التالية:3

• المضادات الحيوية: في حال الإصابة بالعدوى.
• أدوية مضادة للالتهابات: توصف لبعض أنواع الالتهابات.

هل يجب أن أقلق بشأن ظهور دم مع السائل المنوي؟

قد يشعر بعض الرجال بالخوف عند رؤية الدم في السائل المنوي، ولكن نادرًا ما يكون ذلك أحد أعراض مشكلة صحية كبيرة.

لا داعي للقلق فرؤية الدم في السائل المنوي مرة واحدة لايعني علامة على الإصابة بالسرطان، ولكن لا مانع من رؤية الطبيب للاطمئنان والحصول على التشخيص المناسب.4

لا تتردد في حجز موعدك مع عيادة الدكتور بلال أبو زايد

المصادر:

1. Blood in semen. (2022, November 19). Mayo Clinic. https://www.mayoclinic.org/symptoms/blood-in-semen/basics/causes/sym-20050603
2. Website, N. (2024b, March 12). Blood in semen. nhs.uk. https://www.nhs.uk/conditions/blood-in-semen/
3. Taylor, R. B. (2011, April 26). Blood in semen (Hematospermia). WebMD. https://www.webmd.com/men/blood-in-semen-hematospermia-causes-symptoms-tests-treatments
4. Professional, C. C. M. (n.d.-b). Blood in semen (Hematospermia). Cleveland Clinic. https://my.clevelandclinic.org/health/symptoms/blood-in-semen-hematospermia

قبل الحديث عن التهاب البربخ، يُشار إلى أنّ البربخ هو الأنبوب الذي يحمل الحيوانات المنوية، ويقع في الجزء الخلفي من الخصية.(1)

في بعض الحالات قد يُصاب بالعدوى التي تؤدي إلى ما يُسمى بالتهاب البربخ، (1) وهذا ما سيوضحه لنا الدكتور بلال أبو زايد أخصائي الكلى والمسالك البولية وأمراض الذكورة والعقم لدى الرجال في هذا المقال.

ما هو التهاب البربخ

التهاب البربخ هو التهاب يُصيب البربخ يظهر على شكل انتفاخ وتورم، وهذا بدوره قد يؤدي إلى ألمًا شديدًا في الخصيتين، في بعض الأحيان قد يُسبب تورّم الخصية أيضًا، وتسمى هذه الحالة بالتهاب البربخ والخصية.(2)

أعراض التهاب البربخ

قد تشمل الأعراض ما يلي:(2) (3)

• ألم في الخصية، وقد يمتد إلى بقية الفخذ.
• تورم واحمرار في الخصية.
• ظهور دم في السائل المنوي.
• حمى وقشعريرة ولكن يعتبر ذلك غير شائعًا.
• ألم أثناء التبول.
• حاجة ملحة أو متكررة للتبول.
• إفرازات من القضيب.
• ألم أو انزعاج في أسفل البطن أو منطقة الحوض.

أسباب التهاب البربخ

تنتج معظم الحالات عن عدوى تسمى الإشريكية القولونية (E.coli)، بينما  قد تحدث بعض الحالات الأخرى بسبب:(3)

• بكتيريا الميكوبلازما أو الكلاميديا، غالبًا ما تنجم هذه العدوى عن طريق العدوى المنقولة جنسيًا.
• فيروس النكاف، ونادرًا مرض السل.
• تدفق البول إلى الوراء نحو البربخ، يمكن أن يحدث هذا نتيجة لرفع الأحمال الثقيلة.
• انسداد في مجرى البول.
• تضخم أو إصابة غدة البروستاتا.
• استخدام قسطرة البول.
• جراحة البروستاتا أو مجرى البول أو المثانة.
• التعرض لإصابة مؤلمة في الفخذ.

عوامل الخطورة

ترتفع فرص الإصابة بـ التهاب البربخ في الحالات التالية:(5)

• ممارسة العلاقة الزوجية مع شريك مصاب بعدوى منقولة جنسيًا (STI).
• المُعاناة سابقًا من الأمراض المنقولة جنسيًّا.
• تاريخ من الالتهابات في البروستاتا أو المسالك البولية.
• التعرّض سابقًا للإجراءات التي تؤثر على المسالك البولية.
• عدم الختان للذكور.
• تضخم البروستاتا.

كيف يتم التشخيص؟

لتشخيص التهاب البربخ، يقوم الطبيب بتقييم الأعراض ويُجري فحصًا بدنيًّا يتضمن فحص الفخذ، والعقد الليمفاوية في الفخذ والخصية في الجانب المصاب، قد يقوم أيضًا بإجراء فحص للمستقيم للتحقق من تضخم البروستاتا أو إيلامها.(2)

قد تشمل الاختبارات الأخرى ما يلي:(2)

فحص الأمراض المنقولة جنسيًّا

ويتضمن إدخال مسحة ضيقة في نهاية القضيب لجمع عينة من أي إفرازات قد تكون موجودة،، ثم يتم فحص العينة في المختبر بحثًا عن السيلان والكلاميديا.

فحوصات البول والدم

قد يتم إرسال عينات من البول والدم إلى المختبر لفحصها أيضًا.

الموجات فوق الصوتية

خلال هذا الاختبار يتم استخدام الموجات الصوتية لإنشاء صور للخصيتين، يمكن أن يُظهر الاختبار ما إذا كان لديك التواء الخصية.

ففي حال أظهرت الصور انخفاض تدفق الدم إلى الخصية عما هو معتاد، فهناك احتمالية لالتواء الخصية، أما إذا كان تدفق الدم أعلى من المعتاد، فقد يساعد ذلك في التأكد من الإصابة بالتهاب البربخ.

ما هو التهاب البربخ المزمن؟

هو الالتهاب الذي يستمر لفترة أطول من ستة أسابيع أو الذي يحدث بشكلٍ متكرر.(2)

 قد تظهر أعراض التهاب البربخ المزمن ببطء، في بعض الأحيان قد لا يكون هناك سبب واضح لحدوث هذه الحالة.(2)

علاج التهاب البربخ

يعتمد العلاج على المسبب كما يلي:

علاج التهاب البربخ الحاد

تعتبر المضادات الحيوية العلاج الأكثر شيوعاً لـ التهاب البربخ، وبشكلٍ عام عادًة ما يصف الطبيب مضادات حيوية قبل ظهور أي نتائج فحوصات معملية.(6)

من المحتمل أن يوصي الطبيب بأخذ هذه الأدوية لمدة أسبوع أو أسبوعين، وعادة ما يبدأ المريض في الشعور بالتحسن في غضون أيام، وينوه الطبيب إلى ضرورة تناول المضادات الحيوية بجرعتها الكاملة وبحسب التعليمات.(6)

علاج التهاب البربخ المزمن

لا يصف الأطباء عادًة المضادات الحيوية في حالة التهاب البربخ المزمن، وذلك لأن الالتهاب يحدث دون عدوى.(7)

يشمل العلاج في هذه الحالة:(7)

• كمادات دافئة بشكلٍ متكرر.
• الأدوية المضادة للالتهابات.
• مرخيات العضلات.
• عملية جراحية لإزالة البربخ المتضرر.
• تقنيات السيطرة على التوتر، مثل ممارسة تمارين الاسترخاء.

نصائح عامة لتخفيف الأعراض أثناء فترة العلاج

 يجدر بالذكر بأنّه حتى بعد انتهاء العلاج، قد يستمر بعض التورم لأسابيع أو أشهر، وقد يبقى الألم خلال تلك الفترة، ويُمكن السيطرة على هذه الأعراض من خلال الآتي:(6)

• تناول مسكنات الألم المتاحة دون وصفة طبية مثل الإيبوبروفين (Ipubrofen).
•  وضع كمادة باردة على كيس الصفن، وهي عبارة عن ثلج ملفوف بقطعة قماش نظيفة.
• رفع كيس الصفن، ويُمكن ذلك من خلال ارتداء ملابس داخلية داعمة.

اقرأ أيضًا: انتفاخ الخصية: أسباب وأعراض وطرق علاج.

مضاعفات التهاب البربخ

إذا ترك التهاب البربخ دون علاج، يمكن أن يؤدي إلى مجموعة من الآثار الجانبية، بما في ذلك:(4)

• التهاب البربخ المزمن: حيثُ يمكن أن يصبح الالتهاب مستمرًا، حتى في حالة عدم وجود عدوى بكتيرية.
• الخراج: ويعني تراكم القيح داخل البربخ أو الهياكل المجاورة، مما يتطلب إجراء عملية جراحية لتصريف القيح.
• تلف البربخ: يمكن أن يسبب الالتهاب ضررًا دائمًا أو تلفًا في البربخ والخصية، وقد يؤدي ذلك إلى العقم.
• انتشار العدوى: يمكن أن تنتشر العدوى من كيس الصفن إلى أي بنية أو نظام آخر في 

الجسم.

كيفية الوقاية من التهاب البربخ

قد يصعُب في بعض الأحيان الوقاية من التهاب البربخ، ومع ذلك، يمكن تقليل خطر الإصابة بالعدوى من خلال التدابير التالية:(1)

• استخدام الواقي الذكري أثناء الجماع للوقاية من الأمراض المنقولة جنسيًا.
• الختان للذكور.
• تطهير وتنظيف مقاعد المراحيض المشتركة بانتظام بعد الاستخدام.
• تلقي تطعيم ضد السل.
• تلقي العلاج الفوري عند الإصابة بالتهاب البربخ لمنع الإصابة بالتهاب البربخ المزمن.

متى يجب مراجعة الطبيب؟

ينبغي مراجعة الطبيب في الحالات التالية:(1)

•  المُعاناة ألم أو إزعاج مستمر في كيس الصفن.
• عدم تحسن الأعراض خلال 4 أيام.
• ألم شديد في كيس الصفن.
•  ارتفاع في درجة الحرارة.

التهاب البربخ هو حالة طبية تؤثر على البربخ وتسبب التورم والانتفاخ والألم، وفي الواقع يُعد التعامل السريع مع الأعراض والبحث عن الرعاية الطبية اللازمة أمراً مهمًّا لتجنب المضاعفات، كما أنّ الالتزام بالعلاجات المقدمة من قبل الأطباء واتباع النصائح الطبية يمكن أن يسهم بشكل كبير في التعافي.

لا تتردد في حجز موعدك مع عيادة الدكتور بلال أبو زايد

المصادر:

1. Felman, A. (2023, May 24). Everything You Need to Know About Epididymitis. Healthline. https://www.healthline.com/health/epididymitis
2. Epididymitis – Symptoms and causes – Mayo Clinic. (2023, April 6). Mayo Clinic. https://www.mayoclinic.org/diseases-conditions/epididymitis/symptoms-causes/syc-20363853
3. Professional, C. C. M. (n.d.). Epididymitis. Cleveland Clinic. https://my.clevelandclinic.org/health/diseases/17697-epididymitis#symptoms-and-causes
4. Epididymitis – Symptoms and causes – Mayo Clinic. (2023, April 6). Mayo Clinic. https://www.mayoclinic.org/diseases-conditions/epididymitis/symptoms-causes/syc-20363853
5. Epididymitis. (2017, February 13). WebMD. https://www.webmd.com/men/what-is-epididymitis#1-4
6. Epididymitis. (n.d.). Pennmedicine. Retrieved January 9, 2024, from https://www.pennmedicine.org/for-patients-and-visitors/patient-information/conditions-treated-a-to-z/epididymitis
7. Seymour, T. (2017, June 29). What is epididymitis? https://www.medicalnewstoday.com/articles/318146#recovery-and-outlook

في عالم يعتمد على التقنيات الحديثة لتحسين الجمال الفردي، تظهر تقنية حقن الفيلر لزيادة حجم العضو الذكري كخيار جديد يثير الفضول والتساؤلات. هل هي مجرد صيحة جمالية أم تقنية ذات فعالية علمية؟ في هذا المقال، سنلقي نظرة عن كثب على هذا الاتجاه بتفصيلٍ أكبر. [1]

ما هو حقن الفيلر لزيادة حجم العضو الذكري؟

هي تقنية تُجرى في العيادات الخارجية دون حاجة لجراحة أو دخول مستشفى؛ وتتمثل بحقن القضيب بالفيلر -غالبًا ما يتكون من حمض الهيالورونيك أو مركبات أخرى محفزة لبروتين الكولاجين- لزيادة حجمه وتصحيح الانحناءات الخفيفة فيه، إلى جانب تحسين مظهر العضو الذكري المترهل وإخفاء أي كتل أو نتوءات ظاهرة على القضيب. [3] [5]

بشأن حمض الهيالورونيك الذي يتم حقنه، فهو في الأصل مكون طبيعي للبشرة تم تعديله كيميائيًا ليُصبح جاهز للحقن في القضيب بحيث يدوم لفترةٍ زمنيةٍ أطول. [3]

طريقة إجراء حقن الفيلر لزيادة حجم العضو الذكري

يُعتبر هذا الخيار إجراء بسيط وسهل يُجرى في عيادة الطبيب خلال أقل من 45 دقيقة، وخلال الزيارات التي تسبق الإجراء يقوم الطبيب بتقييم حالة الشخص والتأكد من ملائمة الفيلر له، إلى جانب الاطلاع على رغباته وهدفه من هذا الإجراء، وإجابته عن جميع الأسئلة التي تتراود بذهنه، والاتفاق على تفاصيل الإجراء.

يتم الحقن في العيادة باتباع الخطوات التالية: [1] [4]

• تنظيف القضيب وغسله بالماء والصابون جيدًا وتعقيمه، ومن ثم تخديره موضعيًا لتخفيف الشعور بأي ألم، وفي هذا السياق يُشار إلى أن الطبيب يوصي الشخص بحلاقة الشعر من المنطقة قبل بضعة أيام من الإجراء بحذر دون خدوش أو جروح.
• حقن الفيلر في الطبقة الدهنية للقضيب إلى جانب حقن حشفة القضيب، والجدير ذكره أن الحقن يتم في الطبقة تحت الجلد وليس في القضيب نفسه.
• تنظيف القضيب مرة أخرى، ومن ثم تغطيته بضمادة.

ما بعد حقن الفيلر لزيادة حجم العضو الذكري

قد يترتب على هذا الإجراء بعض التعليمات، والتي نذكر منها ما يلي: [1]

• إزالة الضمادة في اليوم التالي للإجراء.
• تدليك القضيب وفقًا لما يوصي به الطبيب لضمان نتيجة متماثلة.
• استخدام المضادات الحيوية وفقاً لما يوصي به الطبيب لتقليل فرص الإصابة بالعدوى.
• الراحة وتجنب أي أنشطة شاقة تشكل عبئًا على الجسم.

مزايا الإجراء

حقيقةً فإن أكثر ما يميز هذا الإجراء أن نتائجه فوريه ويكون التعافي منه سريعًا دون تشكّل ندبات أو أي شقوق، مما ينعكس على الرجل بفوائدٍ عدة، والتي نذكر منها ما يلي: [2] [6]

• إمكانية زيادة حجم القضيب (محيطه وطوله) وفقاً لرغبة الرجل.
• تحسين الأداء الجنسي.
• زيادة قوة الانتصاب ومدته وثباته.
• تعزيز الإحساس بالقضيب والرضا الجنسي لكلا الشريكين.
• تعزيز ثقة الرجل بنفسه وبأدائه الجنسي.

عيوب الإجراء

ونذكر منها ما يلي: [5]

• عدم تماثل شقّي القضيب، ويعتمد الأمر على مهارة الطبيب ومدى الالتزام بالتعليمات التي يوجهها بعد الإجراء.
• انتفاخ القضيب وظهور الكدمات، ويكون ذلك مؤقتاً فما يلبث أن يزول في غضون بضعة أيام.

أسئلة شائعة

كم يزيد حقن الفيلر من حجم العضو الذكري؟

تساهم حقن الفيلر في زيادة محيط القضيب بنحو 2.5 سنتيمترات، في حين تزيد طوله بنحو 1.2 في الوضع الطبيعي دون انتصاب. [3]

متى تظهر نتائج حقن الفيلر لزيادة حجم العضو الذكري؟

تظهر النتائج بشكلٍ فوري، وتبدو أكثر وضوحًا عندما يزول الانتفاخ خلال أيام قليلة من الحقن. [1]

هل يؤثر حقن الفيلر لزيادة حجم العضو الذكري على الخصوبة؟

لا. [3]

متى يمكن ممارسة العلاقة الجنسية بعد حقن الفيلر في العضو الذكري؟

يُفضل الأطباء الانتظار أسبوعين قبل استئناف ممارسة العلاقة الجنسية. [4]

كم تستمر نتائج حقن الفيلر لزيادة حجم العضو الذكري؟

تستمر النتائج مدة تتراوح بين 12-18 شهر في المتوسط، وفي حال الرغبة باستمرار النتائج فإن الأمر يستلزم إعادة الحقن مرة أخرى. [4]

لا تتردد في حجز موعدك مع عيادة الدكتور بلال أبو زايد

المراجع:

• [1] A. (2023, November 21). Having a Penis Enlargement in Australia? Everything you need to know. Cosmetic Connection. https://cosmeticconnection.com.au/articles/having-a-penis-enlargement-in-australia-everything-you-need-to-know/
• [2] Dermal Fillers for Penile Enlargement – Pollock Clinics. (2023, September 27). Pollock Clinics. https://www.pollockclinics.com/penis-enlargement/dermal-fillers/
• [3] R. (2022, August 16). Penis Enlargement & Penile Fillers – Everything You Need to Know About Male Enhancement. Asterie Clinic. https://wp.asterieclinic.com.au/penis-fillers-enlargement-enhancement/
• [4] Penis Enlargement With Filler Injections | Inovo Medical Aesthetics. (2023, August 24). INOVO Medical Aesthetics. https://inovoaesthetics.ca/cosmetic-treatments/penile-filler/
• [5] Penis Filler: A Comprehensive Guide to Nonsurgical Penis Enlargement. (2023, June 1). International Andrology London. https://london-andrology.co.uk/news/penis-filler/
• [6] A., & A. (2022, October 19). The Pros & Cons of Penis Enlargement With Filler. Charette Cosmetics. https://charettecosmetics.com/the-pros-cons-of-penis-enlargement-with-filler/

ضعف الانتصاب هو مشكلة جنسية تتمثّل بعدم القدرة على الوصول إلى الانتصاب أو الحفاظ عليه بما يكفي لممارسة الجماع.[1] وتجدر الإشارة إلى أنّ ضعف الانتصاب لا يستدعي القلق في معظم الحالات، ومع ذلك، إذا كان ضعف الانتصاب مشكلة مستمرة، فإنه قد يؤثر على الحالة النفسية للمُصاب، وفي بعض الحالات قد يكون مؤشر على وجود حالة صحية تحتاج إلى علاج، ولكن ماذا عن حقن البلازما في القضيب لعلاج ضعف الانتصاب سيحدثنا الدكتور بلال أبو زايد أخصائي الكلى والمسالك البولية وأمراض الذكورة والعقم لدى الرجال عن هذا العلاج في المقال التالي.[1]

حقن البلازما في القضيب لعلاج ضعف الانتصاب 

تُسمى أيضًا بحقنة البي شوت (P-Shot) أو حقنة البلازما الغنية بالصفائح الدموية (PRP)، وهي عبارة عن إجراء غير جراحي يتضمن أخذ عينة دم من الشخص نفسه واستخراج البلازما الغنية بالصفائح الدموية (PRP) منها، ومن ثم إعادة حقنها في أنسجة القضيب بهدف تعزيز هذا الأنسجة كما قد تُحسن من الانتصاب.[2]

الأشخاص المؤهلون لإجراء حقن البلازما في القضيب

قد يكون هذا العلاج مُفيدًا في الحالات التالية:[3]

• الأشخاص الذين يعانون من ضعف الانتصاب الخفيف إلى الشديد قد يُلاحظون تحسن كبير في الانتصاب.
• ضعف الانتصاب الناجم عن:
  • تضخم البروستاتا.
  • الآثار اللاحقة للجراحة.
  • السكري.
  • الآثار الجانبية للأدوية.

موانع إجراء حقن البلازما في القضيب لعلاج ضعف الانتصاب

يُفضّل تجنب هذا الإجراء في الحالات التالية:[9]

• السرطان النقيلي أو السرطان بشكلٍ عام.
• المُعاناة من عدوى نشطة.
• انخفاض عدد الصفائح الدموية.

خطوات إجراء حقن البلازما في القضيب

يستغرق هذا الإجراء حوالي 40 دقيقة من بداية أخذ العينة حتى نهاية العلاج، وتشمل الخطوات ما يلي:[4]

• أخذ عينة دم صغيرة ويتم وضعها في جهاز الطرد المركزي لاستخراج البلازما الغنية بالصفائح الدموية PRP.
• يُطلب من الشخص الاستلقاء ويقوم الطبيب بوضع كريم مخدر موضعي على القضيب.
• يتم حقن الصفائح الدموية بواسطة حُقن دقيقة في أماكن مختلفة في الأنسجة المصابة وقد يشعر الشخص بقليل من الانزعاج خلال هذه المرحلة.

ملاحظة: يجب تكرار هذا الإجراء 3 مرات على الأقل بفاصل 20-30 يومًا للتأكد من فعاليته.

نصائح لتعزيز التعافي بعد حقن البلازما في القضيب

يُنصح عادًة بتجنب الأنشطة التالية لمدة 24-48 ساعة بعد العلاج:[6] 

• الجماع.
• السباحة أو التعرّض للمياه الساخنة.
• ركوب الدراجات.

كما قد يوصى باستخدام جهاز الانتصاب بالشفط مرتين يوميًا لبضع دقائق في كل مرة، فقد يكون ذلك مُفيدًا في الحصول على نتائج أفضل بعد الإجراء.[5]

فوائد وميزات حقن البلازما في القضيب لعلاج ضعف الانتصاب

لحقن PRP أو البلازما العديد من الفوائد تتمثل فيما يلي:[5] [6]  

• تعزيز الانتصاب.
• سهولة تحقيق الانتصاب والحفاظ عليه.
• زيادة طول القضيب ومقاسه.
• تحسين أو علاج انحناء القضيب الناتج عن مرض بيروني.
• التخلص من آلام القضيب التي تُرافق الانتصاب.
• زيادة الحساسية في القضيب.
• تحسين تدفق الدم بشكل عام إلى القضيب.
• يعتبر إجراء آمن وغير مؤلم تقريبًا وبأقل تدخل جراحي.
• تعزيز الثقة بالنفس.
• تعزيز الرضا الجنسي.

الآثار الجانبية لحقن البلازما في القضيب لعلاج ضعف الانتصاب

نظرًا لأن العينة تؤخذ من نفس المريض فإنّ هذا الإجراء يتميز بأنّه آمن ولا يُسبب عادًة آثار جانبية إلا نادرًا، خاصًة إذا تم تطبيقه في بيئة معقمة.[7] 

متى تظهر النتائج؟

تختلف مدة ظهور نتائج هذا العلاج بناءً على عدة عوامل مثل الصحة العامة والعوامل الأخرى التي قد تساهم في الوظيفة الجنسية، حيثُ تجدر الإشارة إلى أنّ بعض الأشخاص قد يشعرون بالنتائج على الفور بعد الانتهاء من أول جلسة، بينما قد لا يشعر الآخرون بالنتائج إلا بعد عدة أشهر أو حتى يتلقوا عدة جلسات من حقن PRP أو البلازما.[2]

كم تستمر النتائج؟

يختلف ذلك من شخص لآخر ولكن بشكلٍ عام قد تستمر نتائج من عدة أشهر إلى سنة.[8]

لا تتردد في حجز موعدك مع عيادة الدكتور بلال أبو زايد

المصادر:

1. Erectile dysfunction – Symptoms and causes – Mayo Clinic. (2022, March 29). Mayo Clinic. https://www.mayoclinic.org/diseases-conditions/erectile-dysfunction/symptoms-causes/syc-20355776#:~:text
2. Jewell, T. (2023, October 2). The P-Shot, PRP, and Your Penis. Healthline. https://www.healthline.com/health/mens-health/p-shot#:~:text
3. Priapus Shot (P-Shot) PRP Therapy for Erectile Dysfunction. (2022, November 30). Golden State Urology. https://goldenstateurology.com/services/platelet-rich-plasma-prp-intimate-shot/
4. PRP treatment for erectile dysfunction. (2021, January 19). prpmed.de. https://prpmed.de/en/blog/news/prp-treatment-for-erectile-dysfunction
5. The Priapus Shot Or P-Shot® – Broward Urology Center. (n.d.). Broward Urology Center. https://www.browardurologycenter.com/treatments/sexual-health/the-priapus-shot-or-pshot-prp-platelet-rich-plasma-penile-injection/
6. PRP for Penile Enlargement – Pollock Clinics. (2023, September 27). Pollock Clinics. https://www.pollockclinics.com/penis-enlargement/prp/
7. Özbek, P. E. (2023, April 14). Erectile Insufficiency and PRP Treatment (Impotence and P-Shot). Prof.Dr. Emin ÖZBEK. https://dreminozbek.com/en/erectile-insufficiency-and-prp-treatment-impotence-and-p-shot/#What_are_the_side_effects_of_PRP
8. A., & A. (2023, September 22). What is P-Shot and How Does It Work. Gameday Men’s Health. https://gamedaymenshealth.com/what-is-p-shot-and-how-does-it-work/
9. S. (2022, March 28). Platelet Rich Plasma (PRP) for Erectile Dysfunction | CALIBRE. CALIBRE Clinic. https://www.calibreclinic.com.au/procedures/platelet-rich-plasma-prp

التواء الخصية هو حالة صحية طارئة تحدث نتيجة التفاف الحبل المنوي الذي يوفر تدفق الدم إلى الخصية حول نفسه مما يؤدي إلى انقطاع إمدادات الدم عن الخصية.[1]

وفي هذا المقال سيحدثنا الدكتور بلال أبو زايد أخصائي الكلى والمسالك البولية وأمراض الذكورة والعقم لدى الرجال عن كل ما يُهمك حول التواء الخصية.

أسباب التواء الخصية

لم يتم إلى الآن معرفة السبب الرئيسي لحدوث التواء الخصية، ولكن هناك بعض العوامل التي قد تزيد من احتمالية الإصابة ومنها:[2]

• العوامل الوراثية: فقد يزداد خطر الإصابة في حال إصابة أحد أفراد العائلة من الدرجة الأولى (كالأب أو الأخ) بهذه الحالة.
• العمر: إذ يَشيع حدوث هذه الحالة لدى الذكور بين سن 12 و 18 عامًا.
• التعرض سابقًا لالتواء الخصية: فبعض الحالات قد تظهر على شكل ألم متقطع في الخصية يأتي ويذهب، وهنا من المحتمل تكرار الإصابة مرة أخرى.
• التعرّض لإصابة طفيفة في الخصيتين.
• قد تلعب درجة الحرارة الباردة دورًا في الإصابة بالتواء الخصية.
• النمو السريع للخصية خلال فترة البلوغ.

أعراض التواء الخصية

يعتبر العرض الرئيسي لالتواء الخصية هو الألم المفاجئ والشديد في إحدى الخصيتين، ويمكن أن يحدث في أي وقت، وتشمل الأعراض الأخرى ما يلي:[3]

• تورم مؤلم على جانب واحد من كيس الصفن.
• ظهور كتلة مرئية على الخصية.
• ملاحظة أن إحدى الخصيتين أعلى من الأخرى.
• تغير لون كيس الصفن إلى الأحمر، أو الأرجواني، أو البني، أو الأسود.
• استفراغ و غثيان.
• وجع في البطن.
• التبول أكثر من المعتاد.

تشخيص التواء الخصية

عند تشخيص هذه الحالة، يقوم الطبيب فحص المنطقة المحيطة بكيس الصفن، بالإضافة لإجراء فحص يُعرف بمنعكس المشمرة حيثُ يقوم الطبيب بقرص المنطقة الداخلية للفخذ والتحقق من انقباض الخصية تلقائيًّا أم لا، ففي حال عدم انقباضها فهذا يعني التواء الخصية.[4]

قد تشمل الاختبارات الأخرى ما يلي:

• الموجات فوق الصوتية.
• الأشعة السينية.
• التصوير بالرنين المغناطيسي.
• فحص البول.

علاج التواء الخصية

كما ذكرنا سابقًا فإنّها حالة طبية طارئة تستدعي العلاج الفوري، إذ أنّه في حال استمر الالتواء لأكثر من 8 ساعات، فهناك فرصة 60% فقط لإنقاذ الخصية.[5]

يتضمن العلاج العلاج غالبًا الجراحة، والتي تشمل:[5]

• فك الحبل المنوي لإعادة تدفق الدم إلى الخصية.
• خياطة الخصية في مكانها لمنع أي التواء في المستقبل.

ملاحظة: غالبًا ما يتم تعليق جانبي الخصية لأن هناك فرصة لحدوث الالتواء على الجانب الآخر خلال حوالي 6 أشهر من التواء الجانب الأول.

ماذا يحدث في حال عدم علاج التواء الخصية؟

إذا لم يتم علاج هذه الحالة فقد تؤدي إلى مضاعفات خطيرة ومنها:

العدوى

إذا لم تتم إزالة أنسجة الخصية الميتة أو المتضررة بشدة، فقد تُصاب بالغرغرينا، وهي عدوى خطيرة قد تهدد الحياة، ويمكن أن تنتشر بسرعة في جميع أنحاء الجسم.[6]

العقم

إذا حدث ضرر لكلتا الخصيتين، فذلك سيؤدي ذلك إلى العقم، أما تضرر خصية واحدة فقد لا يؤثر ذلك على الخصوبة.[6]

تشوه الخصية

يمكن أن يؤدي فقدان إحدى الخصيتين إلى حدوث تشوه تجميلي قد يؤثر هذا على الحالة النفسية ويمكن معالجة هذه المشكلة بزرع خصية اصطناعية.[6]

ضمور الخصية

يمكن أن يؤدي التواء الخصية غير المعالج إلى ضمور الخصية، وهذا يعني تقلص حجم الخصية بشكل كبير، وقد يؤثر ذلك على قدرة الخصية المُصابة بالضمور على إنتاج الحيوانات المنوية.[6]

موت الخصية

إذا تركت دون علاج لأكثر من عدة ساعات، قد تصاب الخصية بأضرار بالغة، مما يتطلب إزالتها.[2]

هل يُمكن الوقاية من التواء الخصية؟

في الواقع لا يوجد طريقة للوقاية من هذه الحالة، ولكن يُمكن الوقاية من تكرار الإصابة بالتواء الخصية من خلال إجراء عملية جراحية لربط الخصيتين بالجزء الداخلي من كيس الصفن.[7]

لا تتردد في حجز موعدك مع عيادة الدكتور بلال أبو زايد

المصادر:

1. Testicular Torsion. (2022, June). Kidshealth. Retrieved November 19, 2023, from https://kidshealth.org/en/teens/torsion.html#:~:text
2. Testicular torsion – Symptoms & causes – Mayo Clinic. (2022, February 24). Mayo Clinic. https://www.mayoclinic.org/diseases-conditions/testicular-torsion/symptoms-causes/syc-20378270
3. Professional, C. C. M. (n.d.). Testicular Torsion. Cleveland Clinic. https://my.clevelandclinic.org/health/diseases/15382-testicular-torsion#symptoms-and-causes
4. Testicular torsion. (n.d.). Healthdirect. https://www.healthdirect.gov.au/testicular-torsion#diagnosed
5. Testicular Torsion | Causes, Symptoms & Treatment. (n.d.). https://www.cincinnatichildrens.org/health/t/testicular-torsion
6. Roth, E. (2019, March 8). Testicular Torsion. Healthline. https://www.healthline.com/health/testicular-torsion#complications
7. Testicular Torsion. (2017, April 18). WebMD. https://www.webmd.com/men/what-is-testicular-torsion#1-7

يحدث سرطان الخصية عندما تنمو الخلايا الموجودة في الخصية بشكلٍ خارج عن السيطرة  لتشكل ورمًا، [1] وتجدر الإشارة إلى أنّ هذا النوع من السرطان لا يُعتبر شائعًا ولكنه قابلًا للعلاج خاصًة إذا تم تشخيصه في مراحله المُبكرة.[2]

وفي هذا المقال سيحدثنا الدكتور بلال أبو زايد أخصائي الكلى والمسالك البولية وأمراض الذكورة والعقم لدى الرجال عن كل ما يخص سرطان الخصية.

أنواع سرطان الخصية

هناك نوعان رئيسيان لسرطان الخصية، تنمو عادًة من الخلايا الجرثومية، وهي الخلايا التي تصنع الحيوانات المنوية، وتشمل الأنواع ما يلي:[6]

الورم المنوي

يُصيب هذا النوع من السرطان عادًة الرجال في الأربعينات والخمسينات من العمر، ويتميز بأنّه يتطور ببطء لكنه يمكن أن ينتشر إلى العقد الليمفاوية كما أنّه حساس للغاية للعلاج الإشعاعي.

الورم غير المنوي

هذا النوع الأكثر شيوعًا من سرطان الخصية يميل إلى النمو بسرعة أكبر من الأورام المنوية، وغالبًا ما يتكون من أكثر من نوع واحد من الخلايا، ويتم تحديدها وفقًا لأنواع الخلايا المختلفة التالية:

• سرطان المشيمية، وهو نادر.
• السرطان الجنيني.
• ورم مسخي.
• ورم كيس الصفار أو الكيس المحي.

أسباب سرطان الخصية

السبب الدقيق وراء الإصابة بسرطان الخصية غير معروف إلى الآن، ولكن تم تحديد العديد من العوامل التي قد تزيد من خطر الإصابة به وهي كالتالي:[3]

الخصية المعلقة

تعتبر الخصية المعلقة من أكثر عوامل الخطر للإصابة بسرطان الخصية، وهي تعني عدم نزول الخصية إلى كيس الصفن عند الولادة أو بعد فترة قصيرة بل تبقى معلقة في البطن، وقد وجد بأنّ الرجال الذين يعانون من الخصية المعلقة هم أكثر عرضة للإصابة بسرطان الخصية بحوالي 3 مرات مقارنة بمن لا يُعانون منها.

التاريخ العائلي

فوجود أحد الأقارب من الدرجة الأولى (كالأب أو الأخ) مُصاب بسرطان الخصية أو الخصية المعلقة يزيد من احتمالية الإصابة.

المُعاناة سابقًا من سرطان الخصية 

إذ أنّ الرجال الذين تم تشخيص إصابتهم بسرطان الخصية سابقًا هم أكثر عرضة للإصابة به في الخصية الأخرى بنسبة تتراوح بين 12 إلى 18 مرة.

أعراض سرطان الخصية

يعتبر ظهور كتلة غير مؤلمة في الخصية من أكثر الأعراض شيوعًا لسرطان الخصية وتشمل الأعراض الأخرى ما يلي:[4]

• تورم أو تراكم مفاجئ للسوائل في كيس الصفن.
• شعور بالثقل في كيس الصفن.
• ألم خفيف في الفخذ أو أسفل البطن.
• ألم أو انزعاج في كيس الصفن أو الخصية.
• ضمور الخصية أو تقلّصها.

ملاحظة: لا يمكن الاعتماد على هذه الأعراض لتشخيص الإصابة بسرطان الخصية لأنّها قد تتشابه مع أعراض حالات صحية أخرى لذلك يجب مراجعة الطبيب للتأكد من ذلك.

تشخيص سرطان الخصية

عند تشخيص سرطان الخصية يقوم الطبيب بإجراء العديد من الفحوصات التي تتضمن الفحص البدني للبحث عن وجود أي كتلة أو ورم وفي حال شك بوجود سرطان في الخصية فإنّه يقوم بعد ذلك بإجراء جراحة تتضمن استئصال الخصية المُصابة بشكلٍ كامل وإرسالها للمختبر للبحث عن الخلايا السرطانية.[5]

أما عن الفحوصات الأخرى فهي تشمل:[5]

• الموجات فوق الصوتية: لتأكيد وجود الكتلة.
• تحاليل الدم: للبحث عن علامات الورم مثل:
  • ألفا-فيتوبروتين (alpha-fetoprotein).
  • هرمون موجهة الغدد التناسلية المشيمية البشرية بيتا ( beta human chorionic gonadotrophin).
  •  ونازعة هيدروجين اللاكتات (lactate dehydrogenase).

علاج سرطان الخصية

يعتمد علاج سرطان الخصية على العديد من العوامل ومنها نوع الورم ومرحلته، وتشمل الخيارات العلاجية ما يلي:

المراقبة والانتظار

نظرًا لأنّه يتم إزالة الخصية المُصابة أثناء التشخيص، فعادًة ما يتم المراقبة والانتظار بشكلٍ منتظم حيثُ يُحدد الطبيب مواعيد لزيارته وإجراء فحوصات، وعادًة ما تتم هذه الخطوة في حال كان خطر عودة السرطان بعد الجراحة منخفضًا.[7]

العلاج الكيميائي

ويشمل إعطاء المريض جرعات محددة من أدوية كيماوية بهدف:[7]

• تدمير الخلايا السرطانية.
• تقليل خطر عودة سرطان الخصية.
• علاج سرطان الخصية الذي انتشر بالفعل أو عاد بعد العلاج.

العلاج الإشعاعي

يتضمن توجيه إشعاع لقتل الخلايا السرطانية أو إتلافها حتى لا تتمكن من النمو أو التكاثر أو الانتشار، وغالبًا ما يتم وصفه للأشخاص المصابين بسرطان الورم المنوي بعد الجراحة لمنع عودة السرطان أو تدمير أي خلايا سرطانية قد تكون انتشرت  إلى العقد الليمفاوية.[8]

إزالة الغدد الليمفاوية جراحيًّا

في بعض الحالات، يتم إجراء عملية تسمى تشريح العقدة الليمفاوية خلف الصفاق، لإزالة العقد الليمفاوية الموجودة في الجزء الخلفي من البطن والتي قد تحتوي على خلايا سرطانية، وذلك كما يلي:[8]

• السرطان غير المنوي: قد يوصي الطبيب بإجراء هذه الجراحة إذا أظهرت الفحوصات بعد العلاج الكيميائي أن الغدد الليمفاوية لم تعد إلى الحجم الطبيعي.
• السرطان المنوي: قد يتم إجراء العملية لسرطان الورم المنوي المتقدم إذا لم تكن هناك خيارات علاجية أخرى.

لا تتردد في حجز موعدك مع عيادة الدكتور بلال أبو زايد

المصادر:

1. Testicular Cancer: Symptoms, Diagnosis & Treatment – Urology Care Foundation. (n.d.). https://www.urologyhealth.org/urology-a-z/t/testicular-cancer
2. Testicular cancer – Symptoms and causes – Mayo Clinic. (2022, October 21). Mayo Clinic. https://www.mayoclinic.org/diseases-conditions/testicular-cancer-care/symptoms-causes/syc-20352986
3. Website, N. (2023, May 17). Testicular cancer. nhs.uk. https://www.nhs.uk/conditions/testicular-cancer/
4. Professional, C. C. M. (n.d.). Testicular Cancer. Cleveland Clinic. https://my.clevelandclinic.org/health/diseases/12183-testicular-cancer
5. Testicular cancer | Causes, Symptoms & Treatments. (n.d.). Cancer Council. https://www.cancer.org.au/cancer-information/types-of-cancer/testicular-cancer
6. Testicular cancer. (n.d.). Mount Sinai Health System. https://www.mountsinai.org/health-library/diseases-conditions/testicular-cancer
7. Testicular cancer. (n.d.). Macmillan Cancer Support. https://www.macmillan.org.uk/cancer-information-and-support/testicular-cancer
8. Testicular cancer. (n.d.). Better Health Channel. https://www.betterhealth.vic.gov.au/health/conditionsandtreatments/testicular-cancer#treatment-for-testicular-cancer

سرعة القذف هي أحد المشاكل الجنسية الشائعة والتي تتمثّل بقذف السائل المنوي بشكل أسرع مما يجب خلال الجماع، وتعتبر هذه الحالة من الحالات القابلة للعلاج فهناك أدوية وأساليب أخرى لتأخير القذف، ولكن ماذا عن حقن الفيلر لعلاج سرعة القذف؟ [1]

حقن الفيلر لعلاج سرعة القذف

حقن الفيلر لعلاج سرعة القذف هو إجراء غير جراحي يتضمن حقن مواد هلامية مثل حمض الهيالورونيك في القضيب بهدف تقليل حساسية رأس القضيب، وبالتالي تأخير القذف، كما قد تُساعد على زيادة حجم القضيب وتحسين شكله.[2]

ما هي خطوات حقن الفيلر لعلاج سرعة القذف؟

يستغرق هذا الإجراء البسيط ما بين 15 إلى 30 دقيقة في المتوسط، وتشمل الخطوات ما يلي:[3]

• تخدير رأس القضيب بالكامل بواسطة مخدر موضعي.
• حقن حمض الهيالورونيك تحت طبقة الأدمة مباشرة، مما يُساعد على زيادة من حجم الحشفة. 

ما المتوقع بعد العملية؟

من المتوقع ما يلي بعد الإجراء:[3] [6]

• قد يشعر الشخص ببعض الضغط والألم في المنطقة مباشرة بعد وضع الحشوة.
• قد تظهر أيضًا كدمات أو احمرار خفيف في مواقع الحقن.
• يتم وصف عادًة مسكنات الألم لتسكين الألم.
• من الطبيعي أن يظهر تكتلات في منطقة الحقن، حيثُ يُعتبر ذلك جزء من عملية التعافي، وعادًة ما يتحسن مظهر القضيب خلال أسبوعين تقريبًا.
• يمكن توقع رؤية زيادة بنسبة 10% إلى 20% في سمك وطول القضيب المترهل.

نصائح لتعزيز التعافي بعد حقن الفيلر لعلاج سرعة القذف

هناك بعض النصائح التي ينبغي أخذها بعين الاعتبار لتعزيز التعافي بعد العملية ومنها:[3] [7]

• تجنب التمارين البدنية المُجهدة لمدة يوم إلى يومين.
• يفضل تجنب الجماع لمدة 2 إلى 4 أسابيع بعد العلاج، لإتاحة الوقت لحمض الهيالورونيك للاستقرار بشكل صحيح في القضيب.

كم تستمر نتائج حقن الفيلر لعلاج سرعة القذف؟

يُعتبر هذا العلاج مؤقتًا لذلك فهو غالبًا ما يستمر لمدة عام إلى عام ونصف ويمكن تكراره بعد ذلك.[4]

الميزات

يتميز هذا النوع من العلاج بما يلي:[5]

• يُعتبر آمن.
• فعّال حيثُ يُعطي نتائج مُرضية للمريض.
• يقي من ضعف الانتصاب (ED).
• لا يحتاج لإجراء شق جراحي.

الآثار الجانبية

على الرغم من أنّ هذا الإجراء آمن إلا أنّه قد يسبب بعض الآثار الجانبية المؤقتة أو النادرة، ومنها:[7]

• الكدمات.
• النزيف ويحدث ذلك بشكلٍ أكبر لدى الأشخاص الذين يتناولون مميعات الدم.
• الجلطات الدموية.
• العدوى، ولكن يتم إعطاء المريض عادًة المُضادات الحيوية لتجنب ذلك.
• تكتل القضيب ، يمكن إصلاح ذلك بعد العلاج.
• تشكل الورم الحبيبي  أو نخر الجلد وهي من الآثار الجانبية النادرة.

كم من الوقت يستغرق حقن الفيلر لظهور نتائجه في علاج سرعة القذف؟

يوضح الدكتور بلال أبو زايد بأنّ وقت ظهور النتائج يختلف من شخص لآخر، ولكن بشكلٍ عام ما تبدأ النتائج في الظهور خلال 3-4 أسابيع بعد الإجراء وتستمر في الزيادة خلال 3-6 أشهر.[8]

كيف تعمل حقن الفيلر على علاج سرعة القذف؟

يُعتقد أن جزيئات حمض الهيالورونيك تعمل كحاجز بين الأعصاب الحسية في حشفة القضيب ومحفزات اللمس الخارجية، وهذا يُساهم في تقليل الإحساس بشكل أقل من المُعتاد في القضيب وبالتالي يؤخر القذف.[8]

هل يُمكن استخدام البخاخات الموضعية المُخدرة لعلاج سرعة القذف؟

يُمكن أن تُساهم البخاخات المُخدرة في تقليل الإحساس في القضيب أيضًا وتؤخر القذف، ولكن قد تقوم هذه المواد المخدرة في تخدير القضيب إلى حد لا يشعر فيه الرجل بأي إحساس ويفشل في الانتصاب، وهذا ما يُميز حقن الفيلر إذ أنّها لا تسبب فقدان إحساس كامل بل جزئي.[8]

لا تتردد في حجز موعدك مع عيادة الدكتور بلال أبو زايد

المصادر:

1. Premature ejaculation – Symptoms and causes – Mayo Clinic. (2022, July 14). Mayo Clinic. https://www.mayoclinic.org/diseases-conditions/premature-ejaculation/symptoms-causes/syc-20354900
2. HA fillers injection for premature ejaculation treatment. (n.d.). IntimatePlasty. https://intimateplasty.ru/en/lechenie-rannej-eyakulyacii-s-pomoshyu-vvedeniya-f/
3. Febu, Y. B. M. (n.d.). Is it Possible to Avoid Premature Ejaculation with Penis Fillers? – Dr. Yaşar Başağa. https://www.yasarbasaga.com/en/blog/16-is-it-possible-to-avoid-premature-ejaculation-with-penis-fillers
4. PREMATURE EJACULATION TREATMENT WITH FILLERS. (2022). Drokkessimsek. Retrieved November 12, 2023, from https://drokkessimsek.com/en/services/premature-ejaculation/
5. Premature Ejaculation Treatment. (n.d.). https://www.urodoc.co/premature-ejaculation.htm
6. Penis Enlargement With Filler Injection. Get A Thicker Penis Fast. (2023, March 6). Gentle Procedures Toronto. https://gentleprocedurestoronto.ca/penis-enlargement-fillers/
7. D. (2023, July 7). Hyaluronic Acid Filler Injection for Premature Ejaculation – Dr Tan’s Mens Health Blog. Dr Tan’s Mens Health Blog. https://drtanmenshealthblog.com/2023/07/07/hyaluronic-acid-filler-injection-for-premature-ejaculation/#Will_the_penis_head_look_bigger_after_the_injection
8. PE treatment with HA Fillers – IASH India: Institute of Andrology & Sexual Health India. (2022, September 22). IASH India: Institute of Andrology & Sexual Health India. https://iashindia.com/pe-treatment-with-ha-fillers/

تمثل الخصية أحد أجزاء الجهاز التناسلي لدى الرجال، وتكون مسؤولة عن إنتاج الحيوانات المنوية والهرمونات الجنسية الذكرية، ويمتلك الرجل خصيتان تقعان في كيس الصفن خلف القضيب، وقد يشعر الرجل أحيانًا بآلام فيها، فما أبرز أسباب آلام الخصية؟ هذا ما سيحدثنا عنه الدكتور بلال أبو زايد أخصائي الكلى والمسالك البولية وأمراض الذكورة والعقم لدى الرجال في هذا المقال. [1]

أسباب آلام الخصية

نذكر من أسباب آلام الخصية ما يلي:

التعرض لإصابة 

وقد يكون ذلك ناجمًا عن التعرض لإصابة مباشرة، أو ركلة، أو لكمة، أو حادث، أو أثناء ممارسة الرياضة، وعلى الرغم من أن الألم قد يكون شديدًا إلا أنه غالباً ما يكون مؤقت ويزول مع الوقت، وليس بالضرورة أن يكون الألم مرتبط بالخصية فقط، بل قد يشعر الشخص بألم الخصية في حال تعرضت الأعضاء المجاورة للخصية لإصابة أيضًا. [2]

التهاب البربخ

وفي هذه الحالة يُصيب الالتهاب الأنبوب الملتف في الجزء الخلفي من الخصية، وغالبًا ما يحدث بسبب العدوى نتيجة الإصابة بالتهاب المسالك البولية أو أحد الأمراض المنقولة جنسياً. [3]

الكرات الزرقاء (ارتفاع ضغط الدم البربخي)

وفيها يشعر الشخص بألم الخصية بسبب الإثارة الجنسية لفترة زمنية طويلة دون الوصول إلى النشوة، مما يسبب ضغط على البربخ. [3]

التواء الخصية

وفيه تلتوي الخصية داخل كيس الصفن بشكلٍ تلقائي، مما يؤدي إلى انخفاض تدفق الدم إلى الخصية، وبالتالي الشعور بألمها. [4]

القيلة المائية

وتتمثل بتشكل كيس حول الخصية يكون مملوء بالسوائل، مما يُظهر انتفاخًا في كيس الصفن أو قد يبدو أثقل من الوضع الطبيعي. [4]

الفتق الإربي

وهي حالة شائعة يُصاحبها شعور بألم الخصية نتيجة انتفاخ أو بروز لجزء من الأمعاء عبر عضلات جدار البطن في منطقة الفخذ، مما يسبب ظهور انتفاخ وتورم في كيس الصفن، يتبعه شعور بألم الخصية. [5]

التهاب الخصية

والذي يحدث غالباً بسبب عدوى النكاف، فهي أكثر أسباب التهاب الخصية شيوعًا، وغالباً ما تصيب هذه الحالة الأطفال الذكور الذين لم يصلوا سن البلوغ بعد. [5]

دوالي الخصية

تتمثل الحالة بانتفاخ الأوردة المحيطة بالخصيتين، وغالباً ما تؤثر هذه الحالة في الجانب الأيسر منهما، وقد لا تكون الحالات البسيطة ظاهرة، ولا تسبب أي أعراض، في حين أن دوالي الخصية الأكبر حجمًا قد يظهر ككتلة فوق الخصية ويكون ملحوظًا عند النظر للخصية عبر المرآة في وضعية الوقوف. [6]

حصى الكلى

قد يكون الأمر غريباً بعض الشيء أن تسبب حصى الكلى ألم الخصية، ولكن حقيقةً فإن الألم الذي تسببه حصى الكلى قد يمتد ويتوسع وصولاً إلى الخصيتين. [7]

القيلة المنوية

وفيها يتشكل داخل البربخ بالقرب من الخصية كيس مملوء بالسوائل، ويحدث ألم الخصية عندما يزداد حجمها وتسبب ضغطًا على الخصية. [8]

الخضوع لعملية قطع القناة المنوية 

وغالباً ما يُجرى ذلك كوسيلة لمنع الحمل، من خلال إغلاق الأنابيب التي تحمل الحيوانات المنوية، وقد يتسبب ذلك بارتفاع الضغط في الأسهر أو البربخ، وبالتالي الشعور بالألم. [8]

سرطان الخصية

فعلى الرغم من أن معظم سرطانات الخصية لا تسبب ألمًا، إلا أن بعضها قد يكون سريع النمو بما يسبب انقطاع تدفق الدم إلى الخصية، وبالتالي شعور بألم قد يمتد إلى منطقة الفخذ، وهنا نؤكد بأن ذكر نادر الحدوث. [3]

متى تجب زيارة الطبيب؟

يجب زيارة عيادة الطبيب في أقرب وقتٍ ممكن في حال صاحب آلام الخصية أحد الحالات التالية: [9]

• الشعور بنتوء أو كتلة في كيس الصفن.
• ارتفاع درجة حرارة الجسم.
• ظهور كيس الصفن بلونٍ أحمر، أو الشعور بحرارة أو ألم عند لمسه.
• ظهور آلام الخصية بعد التعرض لشخص مُصاب بالنكاف.

وتجدر الإشارة إلى أن هناك بعض الحالات التي يجب عدم التهاون بها والتوجه للطوارئ فورًا دون أي انتظار، ومنها ما يلي: [9]

• آلام الخصية الشديدة أو المفاجئة.
• آلام الخصية المصحوبة بالغثيان والتقيؤ.
• آلام الخصية التي تظهر بعد ساعة على الأقل من التعرض للإصابة وتكون مصحوبةً بانتفاخ.

لا تتردد في حجز موعدك مع عيادة الدكتور بلال أبو زايد

المراجع:

• [1] 6 Causes of Testicle Pain. (2023, October 23). Travis P. Green, MD. https://www.gulfcoast-urology.com/blog/6-causes-of-testicle-pain
• [2] What Are Some Causes of Testicle Pain? (2016, March 22). Moffitt. https://www.moffitt.org/taking-care-of-your-health/taking-care-of-your-health-story-archive/what-are-some-causes-of-testicle-pain/
• [3] Clinic, C. (2023, May 18). Testicular Pain Causes and Treatment. Verywell Health. https://www.verywellhealth.com/what-to-do-when-testicle-pain-wont-go-away-4117418
• [4] Tomlinson, M. (2021, March 18). Testicular Pain: Causes and Symptoms – Isabel Healthcare. https://info.isabelhealthcare.com/blog/symptom-information-testicular-pain
• [5] Doerr, S. (2022, March 18). Testicular Pain: Causes, Symptoms, Relief & Treatment. MedicineNet. https://www.medicinenet.com/testicular_disorders/article.htm#testicular_torsion_causes_symptoms_and_signs
• [6] Testicular pain. (2018, December 1). University of Iowa Hospitals & Clinics. https://uihc.org/health-topics/testicular-pain
• [7] Ames, H. (2023, October 18). 8 possible causes of testicular pain, what to know and when to see a doctor. https://www.medicalnewstoday.com/articles/testicular-pain#kidney-stones
• [8] Professional, C. C. M. (n.d.). Testicular Pain. Cleveland Clinic. https://my.clevelandclinic.org/health/symptoms/16292-testicular-pain
• [9] What Causes Testicle Pain and How to Treat It. (2012, September 10). Healthline. https://www.healthline.com/health/testicle-pain#when-to-seek-help

تظهر دوالي الخصية على شكل تضخّم الأوردة الموجودة في كيس الصفن، نتيجة تجمع الدم في هذه الأوردة بدلاً من تدفقه خارج كيس الصفن، غالبًا ما تتكوّن دوالي الخصية في مرحلة البلوغ وتزداد بمرور الوقت، وقد تُسبب بعض الأعراض كالانزعاج أو الألم. ولا بد أنّك تساءلت هل دوالي الخصية خطير؟ سيقدم لنا الدكتور بلال أبو زايد أخصائي الكلى والمسالك البولية وأمراض الذكورة والعقم لدى الرجال الإجابة في هذا المقال.

هل دوالي الخصية خطير؟

لا، لا يعتبر دوالي الخصية خطير ولا يسبب مضاعفات فهو من الحالات الشائعة جدًا، حتى أنّ بعض الرجال قد يُصابون بهذه الحالة دون أن يُدركون ذلك طوال حياتهم. 

هل يمكن أن تؤثر دوالي الخصية على الخصوبة؟

نعم، يمكن أن تؤثر دوالي الخصية على الخصوبة لدى بعض الأشخاص، فبحسب الإحصائيات  يُمكن أن تؤدي دوالي الخصية إلى العقم عند حوالي 40% من الذكور المُصابين، ولكن يُطمئن الدكتور بلال أبو زايد أخصائي الكلى والمسالك البولية وأمراض الذكورة والعقم لدى الرجال بأنّ هناك العديد من الحالات الأخرى لا تتأثر لديهم الخصوبة.

هل يحتاج دوالي الخصية إلى علاج؟

معظم حالات دوالي الخصية لا تحتاج إلى العلاج، ولكن قد يكون العلاج ضروري بشكل عام فقط في الحالات التالية:

• العقم.
• إذا كانت دوالي الخصية تسبب ألمًا أو إزعاجًا مستمرًا حتى بعد محاولة علاجها بالطرق التحفظية مثل الأدوية المضادة للالتهابات أو ارتداء حزام رياضي وغيره.
•  ضمور الخصية بشكل كبير.

ماذا يحدث إذا تركت دوالي الخصية دون علاج؟

يوضح الدكتور بلال أبو زايد أخصائي الكلى والمسالك البولية وأمراض الذكورة والعقم أن ذلك يعتمد على درجة دوالي الخصية، ففي الحالات البسيطة لن يكون هناك حاجة للعلاج أما في الحالات الشديدة فقد يؤدي ترك دوالي الخصية بدون علاج إلى تلف الخصية بشكل دائم.

ما الذي يسبب دوالي الخصية؟

ليس من المعروف إلى الآن السبب الرئيسي التي تؤدي إلى دوالي الخصية، ولكن قد يكون هناك خلل في صمام الأوردة مما قد يتسبب إلى تجمع الدم فيها وتضخمها.

متى يجب مراجعة الطبيب؟

ينوه الدكتور الدكتور بلال أبو زايد أخصائي الكلى والمسالك البولية وأمراض الذكورة والعقم لدى الرجال على ضرورة مراجعة الطبيب في الحالات التالية:

• ألم خفيف أو خفقان في كيس الصفن أو الخصية أو الفخذ.
• تورم كيس الصفن.
• انكماش الخصية المصابة.
• كتلة أو انتفاخ في كيس الصفن.
• تغيرات في حجم إحدى الخصيتين أو كلتيهما.
• إذا كانت دوالي الخصية كبيرة.
• إذا أظهرت الفحوصات انخفاض عدد الحيوانات المنوية.

كيف يتم علاج دوالي الخصية جراحيًّا؟

هناك العديد من الخيارات العلاجية المتوفرة والتي يحدد أنسبها الطبيب بعد إجراء الفحوصات المختلفة، وتشمل هذه الخيارات ما يلي:

الجراحة المفتوحة

حيثُ يتم إجراء شق جراحي في الفخذ، وتحديد الأوردة المُصابة وقطعها وربطها، وذلك لا يؤثر على تدفق الدم لأن الطبيب يترك الأوردة البديلة سليمة.

الجراحة بالمنظار

وتشمل ما يلي:

• إجراء شقوق صغيرة أسفل السرة، وإدخال منظار (وهو أنبوب طويل ومرن يحتوي في نهايته على كاميرا وضوء) عبر أحد هذه الشقوق لرؤية دوالي الخصية.
• إدخال أدوات الجراحية لقص وقطع الوريد.
• يتم إغلاق جروح الجلد باستخدام غرز قابلة للذوبان.

الانصمام

يتم هذا الإجراء تحت التخدير الموضعي، وتشمل الخطوات الأخرى ما يلي:

• يقوم الطبيب بإدخال إبرة في الجزء الداخلي من الفخذ للوصول إلى الوريد الرئيسي.
• إدخال أنبوب القسطرة في الوريد، ويستخدم الطبيب الأشعة السينية لتحديد الموقع الصحيح وتوجيه القسطرة.
• يقوم الطبيب بضخ سائل خاص في الوريد المصاب، يُساعد على منع تدفق الدم إلى الأوردة القريبة الأخرى.
• بعد ذلك، يتم إزالة القسطرة ووضع ضمادة.

لا تتردد في حجز موعدك مع عيادة الدكتور بلال أبو زايد

____________________________________________________________________________

المصادر:

1. https://www.mayoclinic.org/diseases-conditions/varicocele/symptoms-causes/syc-20378771
2. https://www.hopkinsmedicine.org/health/conditions-and-diseases/varicocele
3. https://my.clevelandclinic.org/health/diseases/15239-varicocele
4. https://www.uclahealth.org/medical-services/urology/varicocle-symptoms-treatment-diagnosis
5. https://www.healthline.com/health/varicocele#see-a-doctor
6. https://www.mkuh.nhs.uk/patient-information-leaflet/varicocele
7. https://www.hopkinsmedicine.org/health/treatment-tests-and-therapies/varicocele-embolization