تضخم البروستات هي حالة مرضية تصيب الرجال مع تقدم العمر، وتوجد عدّة خيارات لعلاجها، وقد ساهم تطور العلم والتكنولوجيا في الوصول لتقنيات حديثة ساعدت على علاج هذه المشكلة؛ ومنها تقنية الريزوم، وسيحدثنا الدكتور بلال أبو زايد أخصائي الكلى والمسالك البولية وأمراض الذكورة والعقم لدى الرجال عن عملية البروستات بالريزوم.
عمليات البروستات بالريزوم
عملية البروستات بالريزوم (Rezum procedure) هي إجراء جراحي قليل التدخّل يتم من خلاله توجيه كميّة محددة من بخار الماء نحو خلايا البروستات المتضخمة، حيث يؤدي بخار الماء إلى توليد طاقة حرارية تعمل على القضاء على الخلايا المتضخمة وإزالتها من مكانها مما يسمح بتخفيف الأعراض البولية التي تسببها البروستات المتضخمة، والتي تتضمن كثرة التبول، وضعف تدفق البول، والاستيقاظ من النوم للتبول، والشعور بالحاجة الملحة للتبول.
ما قبل العملية؟
يقوم الطبيب بتقييم حالة المريض من خلال إجراء تصوير للمثانة لمراقبة مدى تدفق البول وإفراغ المثانة، وإجراء صورة سونار للبروستات، كما ينبغي على المريض تدوين كميات السوائل التي يشربها بالإضافة إلى عدد مرات التبول.
هل أحتاج لأخذ أي أدوية قبل عملية البروستات بالريزوم؟
بعد تقييم الطبيب للحالة قد يلجأ لوصف بعض الأدوية قبل الخضوع لعملية البروستات بالريزوم، وتشمل مضادات القلق، ومضادات الالتهاب، وأدوية حاصرات ألفا لتحسين تدفق البول قبل العملية، كما قد يلجأ لوصف مضاد حيوي لأخذه بدءًا من الليلة التي تسبق يوم العملية.
ماذا يجري خلال عملية البروستات بالريزوم؟
يتم إجراء العملية من خلال اتباع ما يلي:
- إفراغ المثانة من قِبل المريض، والتأكد من إفراغها تمامًا من خلال تصوير المثانة بالسونار.
- تخدير القضيب والبروستات.
- إدخال جهاز الريزوم عبر مجرى البول، ويتم توجيه بخار الماء نحو منطقة البروستات لمدة 9 ثواني.
- وضع قسطرة بولية بعد الانتهاء من العملية، وإبقائها مدة يومين إلى 5 ايام.
ما هي فوائد عملية البروستات بالريزوم؟
تعد عملية البروستات بالريزوم الخيار الأفضل للعديد من مرضى تضخم البروستات، حيث إنها تتمتع بالمزايا التالية:
- التخلص من الحاجة لأدوية علاج تضخم البروستات وما يترتب عليها من أعراض جانبية مزعجة؛ مثل الشعور بدوخة، وضعف الانتصاب، والشعور بالتعب العام.
- زوال الأعراض البولية المصاحبة لتضخم البروستات، حيث يلاحظ المريض أن التبول أصبح طبيعيًا، كذلك فإن مدة العملية قصيرة وهذا ما يجعل التعافي من مشكلة البروستات سريع.
- تحسين جودة النوم، حيث إن تضخم البروستات يتسبب بإيقاظ المريض من النوم بسبب الشعور بالحاجة للتبول.
- لا تتسبب بحدوث القذف الداخلي أو انعدام خروج السائل المنوي، وهو أكثر ما يميزها مقارنةً بأغلب عمليات البروستات الأخرى.
ما هي مخاطر عملية البروستات بالريزوم؟
تعد هذه العملية من أكثر عمليات البروستات أمانًا، وأقلها تسببًا بأعراض جانبية، ولكن كغيرها من العمليات توجد احتمالية لحدوث أي من المضاعفات التالية:
- الشعور بصعوبة أو ألم أثناء التبول.
- نزول دم في البول أو السائل المنوي.
- سلس البول.
- الإصابة بالتهاب المسالك البولية.
- تكون ندبة في مكان إجراء العملية.
من هم الأشخاص الذين ينصح بخضوعهم لهذه العملية؟
تعد عملية البروستات بالريزوم خيارًا جيدًا لمرضى تضخم البروستات الذين لم يلاحظوا أي تحسن بالعلاجات الأخرى، بما في ذلك تغييرات نمط الحياة والعلاجات الدوائية، أو اللذين لم تُجدي الجراحات الأخرى فعالية في تخفيف أعراض البروستات لديهم.
هل العملية مؤلمة؟
تُجرى هذه العملية تحت التخدير حتى لا يشعر المريض بالألم، ويصف الطبيب مسكنات الألم بعد العملية للسيطرة على أي آلام مصاحبة للعملية.
متى سألاحظ النتائج؟
يشعر معظم الرجال بتحسن في أعراض تضخم البروستات بعد أسبوعين من العملية، وتستمر بالتحسن تدريجيًا حتى ثلاثة أشهر بعد العملية لتظهر النتيجة واضحة بعد ذلك.
متى أستطيع ممارسة نشاطاتي بشكل طبيعي؟
يعود معظم الرجال لممارسة نشاطاتهم بشكلٍ طبيعي بعد بضعة أيام من إجراء عملية البروستات بالريزوم، ولكن تختلف المدة من شخص لآخر بحسب الحالة، ويعود القرار في ذلك للطبيب المعالج.
كم تستمر نتائج عملية البروستات بالريزوم؟
تشير الدراسات أن هذه العملية تحقق نتائج مُرضية للمرضى لمدة قد تستمر لنحو 5 سنوات.
__________________________________________________
المصادر:
- https://www.nhs.uk/conditions/prostate-enlargement/
- https://www.institutodaprostata.com/en/treatments/benign-prostate-hyperplasia/rezum-and-other-bph-procedures
- https://utswmed.org/conditions-treatments/rezum/
- https://my.clevelandclinic.org/health/treatments/21121-rezum-treatment-for-benign-prostatic-hyperplasia-bph
- https://myprostatehealth.sg/treatment-options/water-vapor-therapy/
- https://www.rezum.com/what-is-rezum/risks.html
- https://www.bostonscientific.com/en-US/medical-specialties/urology/products/rezum/rezum-5-year-data.html