يعد تضخم البروستات وسرطان البروستات من الأمراض الشائعة لدى الرجال، وحقيقةً فإن تضخم البروستات حالة حميدة غير سرطانية، في حين أن سرطان البروستات هو ورم سرطاني، وفي حالة تضخم البروستات يحدث فرط نمو لخلايا غدة البروستات، أما سرطان البروستات ففيه تنمو خلايا سرطانية في أنسجة البروستات بطريقة لا يمكن السيطر عليها، فهل هناك علاقة بين هاتين المشكلتين؟
يُجيبنا على هذا السؤال الدكتور بلال أبو زايد أخصائي الكلى والمسالك البولية وأمراض الذكورة والعقم لدى الرجال في المقال التالي.
هل هناك علاقة بين تضخم البروستات وسرطان البروستات؟
لا يوجد علاقة بين تضخم البروستات وسرطان البروستات، فكلاهما حالة مختلفة عن الأخرى؛ فتضخم البروستات حميد في حين أن سرطان البروستات خبيث، كما أن تضخم البروستات لا يمكن أن يزيد من خطر الإصابة بسرطان البروستات، على الرغم من أن بعض الرجال يمكن أن يصابوا بكلتا الحالتين في الوقت ذاته.
عوامل تزيد احتمالية الإصابة بتضخم البروستات وسرطان البروستات
يعتبر تضخم البروستات وسرطان البروستات من الحالات الشائعة عند الرجال، وحقيقةً تزيد العوامل الآتية من احتمالية الإصابة بكل منهما:
التقدم في العمر
إذ ترتفع فرصة الإصابة بتضخم البروستات للأشخاص البالغين من العمر 40 عام أو أكبر، كما يزداد خطر الإصابة بسرطان البروستات للأشخاص الذين يبلغون من العمر 50 أو أكبر.
التاريخ العائلي
إذ إن إصابة أحد أفراد العائلة بسرطان البروستات أو تضخم البروستات يزيد من فرصة إصابة الشخص بنفس المشكلة التي أُصيب بها أحد أفراد عائلته.
السمنة
إذ تبين أن الوزن الزائد يزيد من خطر الإصابة بكلتا المشكلتين.
الفرق بين تضخم البروستات وسرطان البروستات
على الرغم من عدم وجود علاقة مباشرة بين تضخم البروستات وسرطان البروستات، إلا أن كلاهما يشترك في بعض الأمور، وفيما يلي بيان بعض أوجه التشابه والاختلاف بينهما:
الأعراض
لا يسبب سرطان البروستاتا أعراضًا إلا في المراحل المتقدمة من المرض، على عكس تضخم البروستاتا فقد تظهر الأعراض فور الإصابة به، ويُمكن أن تتشابه كلتا الحالتين في بعض الأعراض وذلك لأنّهما تسببان ضغطًا على مجرى البول نتيجة زيادة عدد خلايا البروستات، لذا تشمل الأعراض المُتشابهة ما يلي:
- الرغبة المتكررة في التبول أكثر من المعتاد سواء خلال الليل أو النهار.
- صعوبة في البدء بالتبول أو الاضطرار للضغط على القضيب لتحفيز خروج البول.
- مشاكل في تدفق البول بحيثُ يكون ضعيف أو ينزل على شكل قطرات.
- الشعور بأن المثانة ليست فارغة تمامًا أبدًا حتى بعد إفراغها.
تغير مستويات بعض الهرمونات
يتضخم حجم غدة البروستات عند كل من مرضى تضخم البروستات وسرطان البروستات، ويُصاحب ذلك تغيرات هرمونية نُبينها كما يلي:
تضخم البروستاتا
تزداد مستويات هرمون الإستروجين وتقل مستويات هرمون التستوستيرون (هرمون الرجولة) في الجسم مع التقدم في العمر وعادًة ما يُسبب ذلك تضخم البروستاتا.
سرطان البروستاتا
أظهرت بعض الدراسات بأن الرجال الذين لديهم مستويات عالية من هرموني التستوستيرون وعامل النمو الشبيه بالإنسولين IGF-1 هم أكثر عرضة للإصابة بسرطان البروستاتا.
العلاج
في الواقع تختلف طرق علاج كل من الحالتين بشكلٍ عام فعلاج تضخم البروستات قد يتطلب من المريض تغيير نمط الحياة فقط مع إجراء فحوصات دورية لمتابعة الحالة (وهذا ما يعرف بالانتظار اليقظ)، وقد يلجأ إلى العلاج الدوائي أو الجراحة في حال ظهور أعراض مزعجة.
إلا أن سرطان البروستات يتطلب علاجًا طبيًا وفوريًّا لتجنب انتشار السرطان لمناطق أخرى من الجسم، وقد يشمل واحد أو أكثر من الخيارات الآتية:
- الجراحة.
- العلاج الإشعاعي.
- العلاج الهرموني.
- العلاج الكيميائي.
ولكن تجدر الإشارة بأنّ كلتا الحالتين قد تتشابهان بالاستجابة للعلاج الهرموني المضادة للأندروجين.
—————————————————————————————————-
المراجع:
- https://www.nature.com/articles/nrurol.2012.192
- https://www.medicalnewstoday.com/articles/bph-vs-prostate-cancer
- https://www.cancer.gov/types/prostate/understanding-prostate-changes
- https://www.healthline.com/health/mens-health/bph-vs-prostate-cancer
- https://www.niddk.nih.gov/health-information/urologic-diseases/prostate-problems/prostate-enlargement-benign-prostatic-hyperplasia
- https://www.mayoclinic.org/diseases-conditions/prostate-cancer/symptoms-causes/syc-20353087
- https://cancer.ca/en/cancer-information/cancer-types/prostate/what-is-prostate-cancer/benign-prostatic-hyperplasia
- https://prostatecanceruk.org/prostate-information-and-support/just-diagnosed/other-prostate-problems/enlarged-prostate
- https://kasraeianurology.com/blog/does-having-bph-increase-the-risk-of-prostate-cancer
- https://www.ceu.ox.ac.uk/news/high-levels-of-two-hormones-in-the-blood-raise-prostate-cancer-risk