اعوجاج العضو الذكري أو انحناء العضو الذكر أو ما يُسمى بـ مرض بيروني هو انحناء غير طبيعي في القضيب لفترة طويلة من الزمن خاصًة خلال الانتصاب.
يمكن أن يكون الانحناء نحو الأعلى أو الأسفل أو إلى أحد الجوانب، غالبًا ما يتم اكتشاف الحالة عادةً حول سن البلوغ.
يمكن أن يكون لهذه الحالة تأثيرات نفسية على الرجل، على الرغم من أنها لا تعتبر خطيرة في العادة خاصًة إذا لم يسبب ألماً أو تتداخل مع الوظيفة الجنسية.
ولكن لماذا يحدث اعوجاج العضو الذكري؟ سيقدم لنا الإجابة الدكتور بلال أبو زايد أخصائي الكلى والمسالك البولية وأمراض الذكورة والعقم لدى الرجال في هذا المقال.
لماذا يحدث اعوجاج العضو الذكري أو مرض بيروني؟
السبب الدقيق وراء الإصابة بـ مرض بيروني أو اعوجاج العضو الذكري غير معروف إلى الآن، ولكن قد يحدث عندما يتشكل نسيج ندبي ليفي في الأنسجة العميقة تحت جلد القضيب.
وقد يتشكل النسيج الندبي بعد التعرض لضربة مباشرة على العضو الذكري أو بسبب الجينات أو كلاهما مع بعض.
عوامل الخطر للإصابة بـ مرض بيروني
لا تؤدي الإصابة البسيطة في العضو الذكري دائمًا إلى مرض بيروني، ولكن هناك عدة عوامل مختلفة يمكن أن تؤدي إلى صعوبة التئام الجروح بعد التعرض لضربة. وبالتالي يتراكم النسيج الندبي وهذا بدوره قد يتسبب في الإصابة بمرض بيروني.
وتشمل هذه العوامل ما يلي:
التاريخ الطبي للعائلة
إذ وجد بأنه في حال كان أحد أفراد العائلة من الدرجة الأولى (أب، أخ) مُصابًا بـ مرض بيروني، فهنا تزداد احتمالية الإصابة بشكل أكبر لخطر بهذه الحالة.
مشاكل الأنسجة الضامة
لوحظ بأن بعض الأشخاص الذين يُعانون من بعض الحالات الصحية التي تؤثر في الأنسجة الضامة في الجسم معرضون بشكل أكبر لخطر الإصابة بـ مرض بيروني.
على سبيل المثال، المرضى المُصابون بحالة تؤثر على الأنسجة الضامة في اليد مثل تقلُّص دوبويتران كانوا أكثر عُرضة للإصابة بمرض بيروني.
العمر
على الرغم من ان الإصابة بـ مرض بيروني يُمكن أن يكون في أي مرحلة عمرية، إلا أنه أكثر شيوعًا بين سن 45 و 70 عامًا.
عوامل أخرى مرتبطة بـ مرض بيروني
وتشمل ما يلي:
- التدخين.
- التعرّض بعض أنواع جراحات البروستاتا.
- نقص فيتامين E.
- أثر جانبي لبعض أنواع الأدوية مثل: أدوية حاصرات بيتا.
- ارتفاع نسبة السيروتونين.
مراحل مرض بيروني
بشكل عام، تنقسم مراحل مرض بيروني إلى مرحلتين وهما:
- المرحلة الحادة: تستمر هذه المرحلة حوالي 18 إلى 24 شهرًا وعادةً ما ما يشعر بها المريض بأعلى مستويات من الألم.
- المرحلة المزمنة: تبدأ بعد حوالي 18 إلى 24 شهرًا من ظهور الأعراض الأولى، وعادةً ما يكون الألم أقل في هذه المرحلة، ولكن تكون اللويحة أو التندب أكثر مقاومة للعلاج، وقد تبدأ في تكوين رواسب كبيرة من الكالسيوم (لوحة متكلسة).
اعراض مرض بيروني
قد تظهر اعراض مرض بيروني بشكلٍ مفاجئ أو بمرور الوقت، وفيما يلي يوضح د. بلال أبو زايد أكثر الأعراض شيوعًا:
- انحناء القضيب: حيثُ قد ينحني العضو الذكري إلى أعلى أو أسفل أو ينثني على جانب واحد.
- تكوّن النسيج النَدبي (اللويحات): حيثُ يُمكن أن يشعر المريض تكتّلات تحت جلد القضيب، كما قد يشعر بألم عند لمس المنطقة فوق النسيج النَّدبي.
- ضعف الانتصاب: فقد يواجه المريض ضعف الانتصاب أو يفقد القدرة بالحفاظ عليه.
- قِصَر القضيب: إذ قد يُلاحظ بأن طول العضو الذكري أصبح أقصر أثناء الانتصاب.
- الألم: يُمكن الشعور به مع أو بدون الانتصاب.
التشخيص
يمكن تشخيص مرض بيروني من خلال إجراء الفحص البدني، والذي يتضمن فحص العضو الذكري بحالة الارتخاء، لتحديد مكان النسيج الندبي وحجمه، كما قد يتم قياس طول القضيب.
كما قد يوصي الطبيب ببعض الفحوصات الأخرى للكشف عن الحالات المرَضية الأخرى التي قد تسبّب أعراضًا مشابهة.
ومن هذه الفحوصات التصوير بالموجات فوق الصوتية أو غيره من الاختبارات لفحص العضو الذكري في حال الانتصاب.
من المرجح أن يقوم الطبيب بحقن دواء مباشرة في العضو الذكري يساعد على الانتصاب.
هل يمكن علاج مرض بيروني؟
نعم، ولكن معظم الحالات خاصًة البسيطة والتي لا تسبب مشاكل خلال العلاقة الزوجية، تتحسن من تلقاء نفسها دون الحاجة إلى علاج.
ولكن غالبًا ما يقترح الأطباء الانتظار لمدة سنة إلى سنتين أو أكثر قبل أن يحاولوا تصحيحها في حال الحاجة إلى ذلك.
علاج مرض بيروني
لا يوجد علاج واحد لمرض بيروني مناسب لكل فرد، ولكن هناك عدة خيا
تشمل خيارات علاج مرض بيروني ما يلي:
العلاج بالسحب القضيبي
يتضمن هذا العلاج استخدام جهاز يوضع بشكل خارجي على العضو الذكري، بحيثُ يُساعد
على تمديده بلطف أو ثنيه في الاتجاه المعاكس للمنحنى.
وذلك يسهُم في تحلل الأنسجة الندبية إلى جانب فوائده الأخرى كما يلي:
- تحسين الانحناء.
- استعادة طول العضو الذكري.
- تعزيز صلابة الانتصاب.
وتجدر الإشارة إلى أنه يُمكن لمعظم المرضى رؤية تحسن عند استخدامهم لهذا الجهاز لمدة أشهر عديدة.
العلاج الدوائي
قد يوصي الطبيب بالأدوية في حالات مرض بيروني الحاد، ولكن أظهرت الدراسات والتجارب بأن هذه الأدوية من النادر ان تُحسن من استقامة العضو الذكري خاصًة إذا اُخذت عن طريق الفم.
أما عند حقن الأدوية مباشرة في النسيج الندبي بالقضيب، فقد يؤدي ذلك إلى تقليل الانحناء والألم المرتبطين بمرض بيروني في بعض الأحيان.
العملية الجراحية
يوصى بالجراحة فقط في الحالات الشديدة أو التي تؤثر على الجماع، وغالبًا ما يتم الانتظار ما بين 9 أشهر و 12 شهرًا على الإصابة بـ مرض بيروني.
ومن الخيارات التي يُمكن أن يلجأ لها الطبيب:
- الخياطة أو طي: حيثُ يقوم الطبيب بخياطة الجانب الأطول وطيه (الجانب الذي لا يحتوي على النسيج الندبي)، وهذا يُساهم بتقويم القضيب.
- الشق والترقيع: ينطوي هذا الإجراء على إحداث شق جراحي أو أكثر في النسيج النَّدْبي. وهذا يسمح بتمدد واستقامة القضيب.
- دعامة الانتصاب: دعامة الانتصاب هي عبارة عن جهاز يُزرع في النسيج الذي يمتلئ بالدم أثناء الانتصاب، يمكن ثنيه لأسفل أو ثنيها لأعلى خلال الجماع.
هل يُمكن علاج مرض بيروني بواسطة فيتامين e؟
في الواقع لم يتم إثبات نجاح أو فعالية علاج مرض بيروني بواسطة الفيتامينات وخاصًة فيتامين e.
وفي الختام، يوضح الدكتور بلال أبو زايد أنه ينبغي التوجه لمراجعة الطبيب إذا كنت تُعاني من أعراض داء بيروني. لأن التشخيص والعلاج المبكرين يمنحانك أفضل فرصة لتحسين الحالة، أو منعها من التطور.
المراجع:
- What is Peyronie’s disease? (2024, February 17). WebMD. https://www.webmd.com/men/peyronies-disease#1-1
- Peyronie disease – Symptoms and causes – Mayo Clinic. (2024, March 27). Mayo Clinic. https://www.mayoclinic.org/diseases-conditions/peyronies-disease/symptoms-causes/syc-20353468
- Davis, C. P., MD PhD. (2024, March 25). Peyronie’s Disease Treatment, Symptoms, medication, causes, exercises. MedicineNet. https://www.medicinenet.com/peyronies_disease_curvature_of_the_penis/article.htm