علاج التهاب المسالك البولية

يعد التهاب المسالك البولية (UTI) حالةً شائعةً قد تصيب أي عضو من أعضاء الجهاز البولي؛ وفي هذا المقال سنتعرف على علاج التهاب المسالك البولية بشيء من التفصيل.

ما علاج التهاب المسالك البولية؟

يعتمد علاج التهاب المسالك البولية على عوامل عدّة يقيمها الطّبيب بدقة، وأهمها هو السبب الحقيقي وراء الالتهاب الذي عادةً ما يُعزى للعدوى البكتيرية، خاصةً تلك التي تسببها البكتيريا الإشريكية القولونية (E.coli)، ويجدر التّنويه أنّ التهاب المسالك البولية قد يكون بسيطًا وقد يكون متكرر أو مزمن، وهذا بالطّبع سيؤثر على الخيارات العلاجية المطروحة، وبالطّبع طبيعة الأعراض التي يُعاني منها الشّخص تساهم أيضًا في تحديد خطة العلاج، علمًا أنّ بعض حالات الالتهابات البولي لا يصاحبها أية أعراض، ولكن لو تسبب بأعراض فعادة ما تتضمن الأعراض الآتية:

• الألم في الخاصرة أو في منطقة البطن والحوض بأكملها.
• الألم عند التبول.
• الرغبة الملحة والمتكررة بالتبول.
• الشعور بالضغط في المنطقة السفلى من الحوض.
• سلس البول.
• خروج الدم مع البول.
• التبول الليلي.
• تغير لون البول مع خروج رائحة كريهة منه.

علاج التهابات المسالك البولية البسيطة

هذا النّوع من التهابات المسالك البولية، يتم فيه عادةً اللجوء لأنواع معينة من المضادات الحيّوية كخيارات أولية في العلاج، وبالطّبع يكون الاختيار بناءً على حالة المريض الخاصة سواء حالته الصّحية بشكل عام أو حالته المرضية ومن المضادات الحيوية المستخدمة لعلاج التهابات المسالك البولية البسيطة:

• نيتروفورانتوين.
• سالفاميثوكسازول و تريميثوبريم
• فوسفوميسين
• بيفميسيلينام هيدروكلورايد – لو توفر-
• مجموعة الفلوروكينولون (Fluoroquinolones)  التي عادةً ما تستخدم لحالات اللتهابات البولية الأكثر تعقيدًا، وتشمل هذه المجموعة الآتي:
• سيبروفلوكساسين (Ciprofloxacin).
• ليفوفلوكساسين (Levofloxacin).

علاج التهابات المسالك البولية المتكررة أو المزمنة

أما في حالة كون الالتهاب متكررًا أو مزمنًا، أي يتكرر مرتين أو أكثر خلال 6 أشهر، أو أكثر من 3 مرات في العام الواحد؛ فإن أساليبه العلاجية تتضمن الآتي:

• استخدام مضاد حيوية بجرعة صغيرة لمدة 6 أشهر أو أكثر.
• أخذ جرعة من المضاد الحيوي بعد العلاقة الحميمية إن كان الالتهاب مرتبطًا بذلك.
• المراقبة المستمرة والتواصل مع الطبيب فور بدء ظهور الأعراض.
• استخدام الاستروجين المهبلي للنساء بعد انقطاع الحيض.

هل يختلف علاج التهاب المسالك البولية بين الرجال والنساء؟

ومن الجدير بالذكر أن علاج التهاب المسالك البولية عند رجال لا يختلف عنه عند النساء، فهو يعتمد عند كليهما على طبيعة الأعراض، إضافةً إلى ضرورة استخدام المضادات الحيوية كما ذكرنا أعلاه، غير أن هذا الالتهاب يعد شائعًا في فترة الحمل نظرًا لما يطرأ على الجهاز البولي من تغيرات. وعادةً ما يعالج باستخدام المضادات الحيوية لمدة تتراوح ما بين 3 – 7 أيام. وتتضمن أبرز المضادات الحيوية التي تستخدم في علاجه في فترة الحمل الآتي، كونها تعد آمنةً للاستخدام في فترة الحمل:

• أموكسيسيلين (Amoxicillin).
• بنيسيلين (Penicillin).
• إريثرومايسين (Erythromycin).

علاج التهاب المسالك البولية عند الأطفال

تشمل الأعراض الأكثر شيوعًا لالتهاب المسالك البولية عند الأطفال الآتي: [4]

• ارتفاع درجات الحرارة.
• الشعور بحرقة عند التبول.
• الحاجة المتكررة بالتبول.
• التقيؤ.
• عدم اكتساب الوزن بما يتناسب مع سن الطفل.
• حدوث تغيرات في عادات التبول مع احتمال حدوث التبول اللاإرادي.
• الألم في البطن أو الخاصرة.

وعادةً ما يشفى هذا الالتهاب لدى الأطفال خلال 24 – 48 ساعةً من استخدام المضادات الحيوية عبر الفم ولا يؤدي إلى أي مضاعفات طويلة الأمد.

 ويشمل علاج التهاب المسالك البولية عند الأطفال الإكثار من السوائل بمقدار يحدده الطبيب بما يتناسب مع سن الطفل ووزنه. وتعد الفرشة الحرارية (Heating pad) أو قربة الماء الساخن طريقة  جيدة للتخفيف من الأعراض عند وضعها على منطقة الظهر أو البطن لدى الطفل المصاب.

ومن الجدير بالذكر أن الرضع الذين تقل أعمارهم عن 3 أشهر والأطفال الذين يعانون من أعراض شديدة عادةً ما يعالجون بالمضادات الحيوية الوريدية داخل المستشفى.

نصائح منزلية لعلاج التهاب المسالك البولية

إليك هذه المجموعة من النصائح المنزلية التي تسهم في علاج التهاب المسالك البولية:

• الإكثار من شرب الماء والسوائل الأخرى: فذلك يزيد من التبول الذي يؤدي بدوره إلى طرح البكتيريا والمواد السامة من الجسد.
• شرب عصير التوت البري الأحمر (Cranberry juice) غير المحلى: لا يزال من غير المعروف تمامًا ما إن كانت هذه الثمرة تقي بالفعل من التهاب المسالك البولية أم لا، لكنه يُعتقد أنها تمنع البكتيريا (تحديدًا الإشريكية القولونية) من أن تعلق في جدار المثانة، فلا بأس بالاستمتاع بكوب من عصيرها اللذيذ.

• استهلاك مصادر فيتامين ج (Vitamin C): إذ إنه يعزز من قوة جهاز المناعة ويزيد من حموضة البول، الأمر الذي يؤدي إلى منع نمو البكتيريا فيه.
• استخدام الفوار (Coli-Urinal granules): وهو يستخدم في علاج التهاب المسالك البولية والوقاية منه، وتتضمن أبرز آثاره الجانبية الغثيان والتقيؤ. ويتركب الفوار من المواد الثلاث الآتية:
  • الهيكسامين (Hexamine): وهو معقم للجهاز البولي ومضاد للبكتيريا.
  • الخليين (Khellin): وهي مادة طبيعية مرخية لعضلات الجهاز البولي.
  • الببرازين (Piperazine): وهي مادة مذيبة لحمض اليوريك (Uric acid) والبلورات، مما يعزز عمل المادتين الأخريين.

المصادر:

1. https://my.clevelandclinic.org/health/diseases/9135-urinary-tract-infections#management-and-treatment
2. https://medlineplus.gov/ency/patientinstructions/000391.htm
3. https://www.medicalnewstoday.com/articles/320872
4. https://www.nhsinform.scot/illnesses-and-conditions/kidneys-bladder-and-prostate/urinary-tract-infection-uti-in-children#:~:text=In%20many%20cases%2C%20treatment%20involves,a%20vein%20(intravenous%20antibiotics).
5. https://nafc.org/bhealth-blog/home-remedies-for-utis/
6. https://www.rosheta.com/en/348/coli-urinal
7. https://www.mayoclinic.org/diseases-conditions/urinary-tract-infection/diagnosis-treatment/drc-20353453
8. https://www.al-dawaa.com/english/coli-urinal-60gm-effervescent.html#:~:text=Method%20Of%20Administration%20Of%20Coli%2DUrinal%20Granule%20Effervescent&text=The%20recommended%20dose%3A,your%20doctor’s%20or%20pharmacist’s%20instructions.
9. https://www.mayoclinic.org/diseases-conditions/cystitis/expert-answers/bladder-infection/faq-20057833
10. https://www.niddk.nih.gov/health-information/urologic-diseases/urinary-tract-infections-in-children/treatment#:~:text=Children%20should%20drink%20plenty%20of,a%20kidney%20or%20bladder%20infection.
11. https://www.webmd.com/women/guide/pregnancy-urinary-tract-infection